"Schizophrenia - misteri, seperti sphinx"
Lopez Ybor

Menubuhkan diagnosis Schizophrenia untuk masa yang lama mengerutkan kesusahan pesakit, menjadi hukuman, walaupun dalam kenyataannya ini tidak begitu!

Dan jika seorang kanak-kanak (sering skizofrenia membuat debutnya pada usia muda) mula bersikap tidak mencukupi, ia melaporkan beberapa pengejar, racun, ramai ibu bapa dan sanak saudara ingin berfikir bahawa dia mencipta segala-galanya. Mereka tidak memberi perhatian yang cukup untuk masalah ini, jangan berpaling kepada psikoterapi dan ahli psikiatri, apalagi mereka juga menyembunyikan kekurangan yang tiba-tiba dan takut bahawa rakan-rakan mereka, jiran akan mengetahui mengenainya. Dan semua kerana mereka memikirkan diri mereka sendiri, cuba memelihara dunia yang selesa dan berprestij mereka, yang sudah retak. Dan bukannya berpaling kepada pakar dan menghilangkan keretakan ini secepat mungkin, saudara-saudara pesakit berkata kepada diri sendiri: "Anak saya, kita, tidak boleh mempunyai skizofrenia dalam keluarga kita!" Mereka malu oleh orang yang tidak dikenali, melepaskan ayat ini sendiri. Ini adalah jenayah!

Schizophrenia adalah penyakit keturunan yang perlu dirawat hanya dengan ubat, kerana perubahan berlaku pada tahap neurokimia dan neuroanatomis. Pakar psikologi dan psikoterapi hanya boleh membantu pesakit dan saudara mara mereka untuk menyesuaikan diri dengan masyarakat berkaitan dengan masalah yang timbul. Tetapi hanya psikiatri boleh menyembuhkan atau memperbaiki keadaan pesakit skizofrenia.

Risiko skizofrenia

Kemungkinan skizofrenia adalah berbeza dan bergantung kepada kombinasi faktor genetik:

  • kanak itu dilahirkan dari ibu bapa, salah seorang daripadanya mempunyai skizofrenia - 9-13%
  • kanak itu dilahirkan dari dua ibu bapa dengan skizofrenia - 40-46%,
  • seorang kanak-kanak mempunyai nenek atau datuk skizofrenia - 5%,
  • kanak itu mempunyai adik-beradik skizofrenia - 6-12%,

jika ibu mempunyai skizofrenia, insiden kanak-kanak meningkat sebanyak 5 kali daripada kes penyakit bapa.

Patogenesis skizofrenia

  1. Mekanisme keturunan. Penyebab skizofrenia adalah keturunan. Perubahan pada kromosom 6, 8 dan 13 didapati dalam 100% pesakit dengan skizofrenia. Tetapi tidak semua keabnormalan genetik difahami sepenuhnya. Dianggap bahawa kromosom ini bukan satu-satunya yang mungkin terdapat perubahan patologi. Kromosom lain juga dijumpai, perubahan yang berlaku di 70% - 80% pesakit skizofrenia. Tetapi impak faktor luaran merupakan titik permulaan atau bersebelahan, satu titik perbalahan, bukan permulaan...

Banyak kajian telah dijalankan di Universiti Garvada, di mana perubahan dalam aktiviti pada kromosom ke-6 telah ditemui jauh sebelum kemunculan skizofrenia...

Ia mungkin tidak lama lagi boleh dilakukan pada pemeriksaan khas bukan sahaja untuk menentukan gen yang "buruk", sebagai risiko mendapat skizofrenia, tetapi juga untuk "menyembuhkan" mereka, dengan itu mencegah terjadinya penyakit mental yang serius ini.

  1. Mekanisme neurokimia. Terdapat ketidakseimbangan aktiviti dopaminergik: peningkatan aktiviti dalam saluran mesolimbic dan berkurang - dalam mesokortik. Terdapat juga ketidakseimbangan dalam neurotransmitter lain, seperti norepinephrine, serotonin, GABA, glutamat, asetilkolin, dan lain-lain. Metabolisme lipoprotein, protein, dan karbohidrat terganggu.

Jantina dan umur juga adalah patogenetik yang penting. Skizofrenia yang lebih berat berlaku pada lelaki, kursus yang lebih ringan dapat dilihat pada wanita.

Skizofrenia, yang diwujudkan pada zaman kanak-kanak dan remaja (sehingga 21 tahun), kurang menggalakkan. Sekiranya penyakit itu timbul pada usia biasa dan lewat (selepas 40 tahun), maka, sebagai peraturan, lebih mudah.

Pengaruh luar (keadaan traumatik, penyakit berjangkit akut) boleh mencetuskan serangan pertama skizofrenia, tetapi bukan penyebab langsung penyakit ini. Dengan keterpurukan 2 dan 3, kehadiran somatogenik (kelahiran, penyakit endokrin, jangkitan, kecederaan), faktor psikogenik dan sebarang tekanan dalam pembukaan (permulaan) proses schizophrenic adalah sama dengan kebarangkalian kebetulan.

Oleh itu, jika anda berfikir bahawa skizofrenia telah timbul setelah beberapa jenis masalah dengan saudara anda, anda tidak perlu mencari penjenayah, menyembunyikan penghinaan atau mencipta cara membalas dendam.

Begitu juga kerabat pesakit cuba menganalisis pokok silsilah mereka. Apa perbezaannya yang membuat anda mendapati seseorang yang mempunyai saudara yang sakit sebelum ini? Dan mungkin ini adalah ketika tiada siapa yang sakit sama sekali. Hanya "gen yang buruk" bertemu bersama, dan penyakit itu muncul sendiri. Mereka berada di dalam kumpulan gen saudara-mara anda, tetapi mereka tidak muncul sebelum ini, kerana mereka "lemah".

Dalam kajian perubahan neuroanatomis yang timbul daripada skizofrenia, penemuan morfologi yang berikut telah dibuat: kematian neuron diffuse diperhatikan, menyebabkan penurunan otak dan bahan kelabu, serta peningkatan ventrikel sisi. Pada asasnya, perubahan ini diperhatikan dalam pesakit-pesakit skizofrenia yang telah sakit selama beberapa lama. Tetapi terdapat kajian positron neuro yang mengesahkan perubahan di atas sudah selepas episod pertama penyakit itu.

Kaedah Rawatan Schizophrenia

Tidak sekali-kali tidak perlu menggali di masa lalu, cari "penyebab", yang bukan penyebab penyakit itu. Ini tidak akan membantu. Ia perlu untuk bersama-sama, membuang masa lalu dan pada masa yang sama doktor yang anda percayai, mengembalikan orang yang anda sayangi kepada masyarakat, untuk berfungsi dahulu. Boleh jadi! Hanya seorang doktor yang memerlukan bantuan anda!

Nilai provokatif dalam berlakunya penyakit, serta serangan berulang (kadang kala selepas bertahun-tahun) mempunyai faktor generatif (kelahiran). Dalam kes sedemikian, adalah penting untuk menghentikan penyusuan sendiri, kerana laktasi (pengeluaran susu) menyumbang kepada kemerosotan keadaan. Kanak-kanak mesti dipindahkan ke campuran tiruan.

Jangan cuba menghubungi bioenergy dan psikik dalam kes tingkah laku yang tidak sesuai dengan orang yang anda sayangi dan psikosis yang disyaki (skizofrenia). Sebagai peraturan, pesakit menjadi lebih buruk, keadaan menjadi lebih berat, dan ini boleh membawa kepada akibat yang tidak boleh diperbaiki! Dalam kes keadaan psikotik hanya ahli psikiatri boleh membantu!

Kaedah rawatan moden, pelantikan ubat-ubatan yang tepat pada masanya dan penggunaan antipsikotik yang betul (ubat-ubatan yang dipanggil untuk skizofrenia) membolehkan pesakit kembali ke tahap kesakitan yang sama. Ubat-ubatan ini menormalkan dan menstabilkan gangguan neurokimia yang berlaku dalam skizofrenia atau menyebabkan penyakit ini.

Orang biasa, bahkan banyak doktor, bukan psikiatri yang mempunyai masa yang sukar mempercayai ini, tetapi semua kerana mereka tidak mempunyai pengetahuan yang mencukupi tentang penyakit seperti skizofrenia. Tetapi mungkin!

Dan anak lelaki atau anak perempuan anda, ibu atau bapa anda, saudara-mara atau kawan anda boleh sekali lagi belajar dan bekerja, menjadi ibu atau anak yang peduli, bermimpi dan menikmati kehidupan!

Schizophrenia

Schizophrenia adalah gangguan mental, disertai dengan perkembangan gangguan asas persepsi, pemikiran dan emosi. Berbeza dalam polimorfisme klinikal yang signifikan. Manifestasi skizofrenia yang paling tipikal termasuk khayalan yang fantastis atau paranoid, halusinasi pendengaran, pemikiran yang kurang baik dan ucapan, penyimpangan atau kekurangan pengaruh dan pelanggaran berat penyesuaian sosial. Diagnosis ditubuhkan berdasarkan anamnesis, tinjauan pesakit dan saudara-mara beliau. Rawatan - terapi dadah, psikoterapi, pemulihan sosial dan pemulihan.

Schizophrenia

Schizophrenia adalah gangguan mental polimorf yang dicirikan oleh proses pemfaktoran, pemikiran dan persepsi. Terdahulu dalam kesusasteraan khusus menunjukkan bahawa kira-kira 1% daripada populasi menderita skizofrenia, namun kajian besar-besaran baru-baru ini telah menunjukkan angka yang lebih rendah - 0.4-0.6% daripada populasi. Lelaki dan wanita sama-sama terjejas, tetapi wanita biasanya mengalami skizofrenia kemudian. Pada lelaki, kejadian puncak berlaku pada usia 20-28 tahun, pada wanita - pada usia 26-32 tahun. Gangguan ini jarang berlaku pada zaman kanak-kanak, usia pertengahan dan tua.

Schizophrenia sering digabungkan dengan kemurungan, gangguan kecemasan, ketagihan dadah dan alkohol. Ketara meningkatkan risiko bunuh diri. Ini adalah penyebab utama kecacatan ketiga selepas demensia dan tetraplegia. Selalunya melibatkan ketidakselarasan sosial yang ketara, mengakibatkan pengangguran, kemiskinan dan tempat tinggal. Penghuni bandar mengalami penderita skizofrenia lebih kerap daripada orang yang tinggal di kawasan luar bandar, tetapi punca-punca fenomena ini masih belum jelas. Rawatan skizofrenia dijalankan oleh pakar dalam bidang psikiatri.

Punca Schizophrenia

Penyebab kejadian tidak ditubuhkan dengan tepat. Kebanyakan psikiatri percaya bahawa skizofrenia adalah penyakit multifactorial yang berlaku di bawah pengaruh beberapa pengaruh endogen dan eksogen. Kecenderungan keturunan diturunkan. Sekiranya terdapat saudara dekat (bapa, ibu, saudara lelaki atau saudara perempuan) yang menderita penyakit ini, risiko peningkatan skizofrenia meningkat kepada 10%, iaitu kira-kira 20 kali berbanding dengan risiko purata bagi penduduk. Walau bagaimanapun, 60% pesakit mempunyai sejarah keluarga yang tidak rumit.

Antara faktor yang meningkatkan risiko skizofrenia, termasuk jangkitan intrauterin, buruh rumit dan masa kelahiran. Ia telah ditubuhkan bahawa orang yang dilahirkan pada musim bunga atau musim sejuk lebih cenderung mengalami penyakit ini. Mereka mengingati hubungan yang mantap antara kesakitan skizofrenia dan beberapa faktor sosial, termasuk tahap urbanisasi (rakyat sering menderita penduduk luar bandar), kemiskinan, keadaan hidup yang buruk semasa pemindahan zaman kanak-kanak dan keluarga akibat keadaan sosial yang tidak baik.

Ramai penyelidik menunjukkan kehadiran pengalaman traumatik awal, pengabaian keperluan penting, penderaan seksual atau fizikal pada zaman kanak-kanak. Kebanyakan ahli percaya bahawa risiko skizofrenia tidak bergantung kepada gaya pendidikan, manakala sesetengah psikiatri menunjuk kepada kemungkinan hubungan penyakit ini dengan pelanggaran berat hubungan keluarga: pengabaian, penolakan dan kekurangan sokongan.

Schizophrenia, alkohol, penagihan dadah dan penyalahgunaan dadah sering dikaitkan, tetapi tidak selalu mungkin untuk mengesan sifat hubungan ini. Terdapat kajian yang menunjuk kepada sambungan ke atas skizofrenia dengan mengambil stimulan, hallucinogens dan beberapa bahan psikoaktif lain. Walau bagaimanapun, hubungan songsang mungkin. Apabila tanda-tanda awal skizofrenia muncul, pesakit kadang-kadang cuba menghilangkan ketidakselesaan (kecurigaan, kemerosotan mood dan gejala-gejala lain) dengan menggunakan dadah, alkohol dan ubat-ubatan dengan kesan psikoaktif, yang melibatkan peningkatan risiko penagihan dadah, alkohol dan ketagihan yang lain.

Sesetengah pakar menunjukkan hubungan yang mungkin antara skizofrenia dan anomali dalam struktur otak, khususnya dengan peningkatan ventrikel dan penurunan aktiviti lobus frontal, yang bertanggungjawab untuk penalaran, perancangan dan membuat keputusan. Pada pesakit dengan skizofrenia juga mendedahkan perbezaan dalam struktur anatomi hippocampus dan lobus temporal. Pada masa yang sama, para penyelidik mencatatkan bahawa pelanggaran yang disenaraikan mungkin berlaku untuk kedua kalinya, di bawah pengaruh farmakoterapi, kerana majoriti pesakit yang mengambil bahagian dalam kajian struktur otak sebelum ini menerima ubat antipsikotik.

Terdapat juga beberapa hipotesis neurokimia yang menghubungkan perkembangan skizofrenia dengan aktiviti gangguan neurotransmitter tertentu (teori dopamin, hipotesis keturen, hipotesis mengenai hubungan penyakit dengan gangguan dalam sistem cholinergic dan GABArgic). Hipotesis dopamin sangat popular sejak sekian lama, tetapi kemudian ramai pakar mula mempersoalkannya, menunjukkan sifat mudahnya teori ini, ketidakmampuan untuk menerangkan polimorfisme klinikal dan banyak pilihan untuk skizofrenia.

Klasifikasi skizofrenia

Memandangkan gejala klinikal di DSM-4, terdapat lima jenis skizofrenia:

  • Skizofrenia paranoid - terdapat khayalan dan halusinasi jika tiada perasaan yang meruncing emosi, tidak teratur dan gangguan pemikiran
  • Skizofrenia yang tidak teratur (schizophrenia hebephrenic) - gangguan pemikiran dan perut emosi yang dikesan
  • Katalis Schizophrenia - Gangguan Psikomotor Berterusan
  • Skizofrenia yang tidak dibezakan - gejala psikotik yang tidak sesuai dengan pola skizofrenia kronik, hepephrenic atau paranoid
  • Skizofrenia residu - gejala positif ringan yang diperhatikan.

Seiring dengan perkara di atas, dua jenis skizofrenia dibezakan dalam ICD-10:

  • Skizofrenia mudah - perkembangan secara beransur-ansur gejala negatif jika tiada psikosis akut
  • Kemurungan post-schizophrenic - berlaku selepas keterukan, dicirikan oleh penurunan mood yang mantap terhadap latar belakang simptom sisa ringan skizofrenia.

Bergantung kepada jenis kursus, ahli psikiatri domestik secara tradisinya membezakan paroxysmal-progresif (seperti bulu), berulang (berkala), skizofrenia yang lambat dan berterusan. Pembahagian kepada bentuk berdasarkan jenis aliran membolehkan anda lebih tepat menentukan indikasi untuk terapi dan meramalkan perkembangan lanjut penyakit ini. Memandangkan tahap penyakit, peringkat perkembangan skizofrenia berikut dibezakan: premorbid, prodromal, episod psikotik pertama, remisi, keterpurukan. Keadaan skizofrenia terakhir adalah kecacatan - pemikiran yang berterusan, sangat terganggu, keperluan yang dikurangkan, sikap tidak peduli dan sikap acuh tak acuh. Keparahan kecacatan boleh berubah dengan ketara.

Gejala Schizophrenia

Perwujudan skizofrenia

Schizophrenia biasanya ditunjukkan semasa remaja atau dewasa dewasa. Serangan pertama biasanya didahului oleh tempoh pra-matang 2 tahun atau lebih. Dalam tempoh ini, pesakit mengembangkan beberapa gejala tidak spesifik, termasuk kerengsaan, gangguan mood dengan kecenderungan untuk kegelisahan, kelakuan aneh, mengasah atau mengganggu ciri-ciri watak tertentu dan penurunan keperluan hubungan dengan orang lain.

Tidak lama sebelum kemunculan skizofrenia, tempoh prodroma bermula. Pesakit semakin terasing dari masyarakat, menjadi tersebar. Kekecewaan jangka pendek tahap psikotik (idea-idea sementara yang berlebihan atau tidak senonoh, halusinasi fragmentari), berubah menjadi psikosis yang maju, menyertai gejala yang tidak spesifik. Gejala-gejala schizophrenia dibahagikan kepada dua kumpulan besar: positif (sesuatu yang kelihatannya tidak normal) dan negatif (sesuatu yang hilang akan menjadi normal).

Gejala positif skizofrenia

Hallucinations Halusinasi auditori biasanya berlaku dalam skizofrenia, dan pesakit mungkin merasakan suara-suara itu terdengar di kepalanya atau datang dari berbagai objek luar. Suara boleh mengancam, memerintahkan atau mengulas mengenai tingkah laku pesakit. Kadang-kadang pesakit mendengar dua suara sekaligus, yang membantah di antara mereka. Bersama-sama dengan pendengaran, halusinasi sentuhan mungkin, biasanya bersifat aksi (misalnya, katak di perut). Halusinasi visual dalam skizofrenia sangat jarang berlaku.

Gangguan delusional. Dalam kes khayalan, pesakit percaya bahawa seseorang (kecerdasan musuh, makhluk asing, pasukan jahat) bertindak kepadanya dengan bantuan cara teknis, telepati, hipnosis atau sihir. Apabila mengejar khayalan, seorang pesakit dengan skizofrenia menganggap seseorang sentiasa memerhatikannya. Kekeliruan cemburu dicirikan oleh keyakinan yang tidak dapat dielakkan dalam ketidaksetiaan pasangan Karut dysmorphophobic ditunjukkan dengan keyakinan terhadap kecacatannya sendiri, dengan kehadiran kecacatan kasar di beberapa bahagian badan. Apabila khayalan menuduh diri sendiri, pesakit menganggap dirinya bersalah atas kemalangan, penyakit atau kematian orang lain. Dengan khayalan kemegahan, seorang pesakit dengan skizofrenia percaya bahawa dia menduduki kedudukan yang sangat tinggi dan / atau memiliki kebolehan yang luar biasa. Hypochondriac delirium disertai dengan keyakinan bahawa terdapat penyakit yang tidak dapat diubati.

Obsesi, pergerakan, gangguan pemikiran dan percakapan. Idea obsesif adalah idea-idea watak abstrak, yang timbul dalam fikiran seorang pesakit dengan skizofrenia terhadap kehendaknya. Sebagai peraturan, mereka bersifat global (contohnya: "Apa yang berlaku jika bumi bertabrakan dengan meteorit atau turun dari orbit?"). Gangguan pergerakan yang nyata sebagai kegoda catatonic atau keseronokan catatonik. Gangguan pemikiran dan ucapan termasuk kebijaksanaan yang obsesif, penalaran dan penafsiran yang tidak bermakna. Ucapan pesakit yang menderita skizofrenia penuh dengan neologism dan penerangan yang terlalu terperinci. Dalam hujah mereka, pesakit secara rawak melompat dari satu topik ke topik lain. Dengan kecacatan kasar, skizofasia berlaku - pertuturan yang tidak masuk akal, tanpa makna.

Gejala negatif skizofrenia

Gangguan emosi. Pengasingan sosial. Emosi pesakit skizofrenia telah diratakan dan habis. Hipotermia sering diperhatikan (penurunan mood). Hyperthymia berlaku kurang kerap (ketinggian mood yang mantap). Bilangan hubungan dengan orang lain dikurangkan. Pesakit yang menderita skizofrenia tidak berminat dengan perasaan dan keperluan orang yang tersayang, berhenti melawat kerja atau belajar, lebih suka menghabiskan masa sahaja, sepenuhnya diserap dalam pengalaman mereka.

Gangguan serentak. Drift Drift dimanifestasikan oleh pasif dan ketidakupayaan untuk membuat keputusan. Pesakit dengan skizofrenia mengulangi tingkah laku mereka yang biasa atau mengeluarkan tingkah laku orang lain, termasuk yang sosial (misalnya, minum alkohol atau mengambil bahagian dalam tindakan yang menyalahi undang-undang), tidak merasakan keseronokan dan tidak membentuk sikap mereka sendiri terhadap apa yang sedang berlaku. Gangguan berhati-hati terwujud hipobulia. Menghilangkan atau mengurangkan keperluan. Pelbagai kepentingan telah dikurangkan dengan ketara. Mengurangkan keinginan seksual. Pesakit yang menderita skizofrenia, mula mengabaikan peraturan kebersihan, enggan makan. Kurang kerap (biasanya - pada peringkat awal penyakit) hyperbulia diperhatikan, disertai dengan selera makan meningkat dan keinginan seksual.

Diagnosis dan rawatan skizofrenia

Diagnosis ditubuhkan berdasarkan anamnesis, tinjauan pesakit, kawan dan saudara-mara. Diagnosis skizofrenia memerlukan kehadiran satu atau lebih kriteria pangkat pertama dan dua atau lebih kriteria peringkat kedua yang ditakrifkan oleh ICD-10. Kriteria peringkat pertama termasuk halusinasi pendengaran, bunyi pemikiran, idea-idea delusi yang rumit dan persepsi yang tidak tepat. Senarai kriteria untuk peringkat kedua skizofrenia termasuk catatonia, gangguan pemikiran, halusinasi berterusan (selain pendengaran), gangguan tingkah laku dan gejala negatif. Gejala peringkat pertama dan kedua harus diperhatikan selama sebulan atau lebih. Pelbagai ujian dan skala digunakan untuk menilai keadaan emosi, status psikologi dan parameter lain, termasuk ujian Lüscher, ujian Leary, skala Carpenter, ujian MMMI dan skala PANSS.

Rawatan skizofrenia termasuk terapi dadah, psikoterapi dan langkah pemulihan sosial. Dasar farmakoterapi adalah ubat-ubatan dengan tindakan antipsikotik. Pada masa ini, keutamaan sering diberikan kepada antipsikotik atipikal, yang kurang berkemungkinan menyebabkan dyskinesia terasa dan, menurut pakar, dapat mengurangkan gejala negatif skizofrenia. Untuk mengurangkan keterukan kesan sampingan, antipsikotik digabungkan dengan ubat-ubatan lain, biasanya penstabil mood dan benzodiazepin. Dengan tidak berkesan kaedah lain, terapi ECT dan insulin-comatose ditetapkan.

Selepas pengurangan atau kehilangan simptom positif pesakit dengan skizofrenia, rujuklah psikoterapi. Terapi kognitif-tingkah laku digunakan untuk melatih kemahiran kognitif, meningkatkan fungsi sosial, membantu dalam memahami keunikan negara sendiri dan menyesuaikan diri dengan keadaan ini. Untuk mewujudkan suasana keluarga yang baik menggunakan terapi keluarga. Mengadakan sesi latihan untuk saudara-mara pesakit dengan skizofrenia, memberikan sokongan psikologi untuk menutup pesakit.

Prognosis untuk skizofrenia

Prognosis untuk skizofrenia ditentukan oleh beberapa faktor. Faktor prognostik yang menggalakkan termasuk seks wanita, usia terlambat penyakit, permulaan akut episod psikotik pertama, keparahan gejala negatif, ketiadaan halusinasi yang berpanjangan atau kerap, serta hubungan peribadi yang baik, adaptasi profesional dan sosial yang baik sebelum skizofrenia. Peranan tertentu dimainkan oleh sikap masyarakat - menurut penyelidikan, ketiadaan stigmatisasi dan penerimaan orang-orang di sekitarnya mengurangkan risiko pengulangan.

Punca skizofrenia

Dihantar oleh Natalya Sofronova · Telah diposkan pada 02/09/2019 · Dikemaskini 02/09/2019

Schizophrenia tergolong dalam kumpulan gangguan mental yang mempengaruhi sfera emosi dan kegeraman seseorang, dan dengan demikian menyempitkan penyesuaiannya dalam masyarakat. Jangan fikir bahawa penyimpangan semacam itu merujuk kepada keunikan watak.

Ini adalah penyakit klasik yang diperhatikan dan dirawat secara eksklusif oleh pakar. Anda tidak boleh menyingkirkannya sendiri. Walaupun psikosomatik berlaku hanya sekali dalam hidup, ini tidak bermakna penawar lengkap. Tempoh peredaran yang panjang mungkin menjadi ciri skizofrenia, yang tidak mengecualikan keperluan pemantauan berterusan oleh pakar psikiatri.

Schizophrenia merujuk kepada keabnormalan biasa. Menurut kajian statistik, kira-kira satu peratus penduduk dunia didaftarkan di klinik dengan diagnosis yang serupa. Dan jika kita menganggap bahawa jauh dari semua bentuk merayu kepada ahli psikiatri, maka angka itu mungkin berubah menjadi lebih.

Penyebab skizofrenia biologi


Orang-orang dari generasi yang berbeza sakit dengan skizofrenia. Mengapa ia timbul tidak diketahui dengan pasti. Psikosomatik pada kanak-kanak adalah berbeza daripada orang dewasa. Psikologi kanak-kanak merasakan banyak perkara berbeza. Oleh itu, doktor sangat berhati-hati tentang diagnosis sekurang-kurangnya sehingga akil baligh. Dalam abad yang lalu, apabila patologi hanya dikaji, lazimnya merujuknya dengan istilah "precox dementia", yang bermaksud satu perkara: keadaan yang tidak boleh diubati yang berlaku pada masa kanak-kanak dan membawa kepada demensia.

Penyebab penyakit tidak diketahui. Dan ramai orang biasa, setelah membaca simptom-simptom, mula ketakutan: adakah masalah itu akan mempengaruhi "saya", dan adakah saya dapat menahan skizofrenia?

Terdapat beberapa teori:

  • Keturunan - malangnya, pelbagai manifestasi penyakit ini boleh ditularkan di sepanjang garis yang berkaitan. Jika salah seorang ibu bapa dalam keluarga sakit, maka terdapat risiko 10% yang mungkin dihadapi oleh kanak-kanak pada masa akan datang. Antara kembar, hubungan keturunan dapat dikesan dalam hampir separuh daripada kes. Untuk manfaat kecenderungan genetik, katakan faktor-faktor yang dalam keluarga di mana tiada penyelewengan diperhatikan, risiko penyakit ini sangat sengsara dan kurang dari separuh peratus. Tetapi dalam keluarga di mana kedua ibu bapa sakit, soalan "di mana skizofrenia berasal" pada kanak-kanak adalah jelas: separuh daripada kes-kes faktor keturunan muncul.
  • Pengeluaran dopamine terjejas - hormon dan neurotransmitter yang menjejaskan sfera emosi. Pada keabnormalan otak tertentu, dopamin dirahsiakan dalam jumlah yang meningkat dan menyebabkan terlalu banyak keterlambatan kuat. Akibatnya - mungkin terdapat halusinasi, paranoia, obsesi.
  • Kesan patogen dari virus - ada mikroorganisma yang boleh menghancurkan sel-sel saraf. Salah satu yang paling terkenal adalah virus herpes. Pengangkutnya hampir sembilan puluh peratus penduduk dunia. Tetapi dengan berfungsi normal badan, ia tidak nyata. Sekiranya gagal, virus herpes boleh mengganggu fungsi sel-sel otak. Toxoplasmosis membawa kepada akibat yang sama.

Toxoplasmosis dan risiko skizofrenia


Beberapa tahun lalu, saintis Amerika mencadangkan bahawa toxoplasmosis boleh menjadi pencetus untuk perkembangan skizofrenia. Mikroorganisma yang paling mudah, Toxoplasma, menghasilkan semula dalam tubuh pelbagai tikus, yang menjadi mangsa kucing. Dengan makan haiwan yang dijangkiti, kucing itu sendiri menjadi pengangkutnya, dan merembes dari ususnya, bersama dengan najis.

Bagi orang biasa dengan imuniti yang normal, toxoplasmosis tidak menimbulkan ancaman. Setelah bertemu dengan patogen, tubuh menghasilkan antibodi terhadapnya dan gejala-gejala penyakit itu tidak diperhatikan. Toxoplasmosis berbahaya hanya untuk wanita hamil yang dijangkiti terutamanya. Dalam kes ini, toxoplasmosis menyebabkan patologi perkembangan janin.

Menurut statistik, sepertiga manusia adalah pembawa mikroorganisma yang paling mudah ini. Satu soalan yang munasabah timbul: "Bagaimana saya membahayakan dan boleh mendapatkan skizofrenia?" Jawapannya adalah ini: toxoplasmosis mampu menjangkiti sel-sel otak, mengakibatkan pengeluaran aktif hormon dopamin, yang membawa kepada peningkatan pencerobohan, obsesi, paranoia, dan gejala lain. Kanak-kanak dan orang tua amat terdedah kepada kesan-kesan berbahaya mikroorganisma.

Oleh itu, boleh dikatakan bahawa toxoplasmosis sahaja bukanlah penyebab skizofrenia. Tetapi jika ada faktor-faktor tertentu (contohnya, predisposisi genetik), yang merupakan pemangkin yang menyumbang kepada perkembangan penyakit dan manifestasi gejala.

Penyebab psikologi skizofrenia


Pakar psikiatri Inggeris Tim Crow menyatakan hipotesis yang menarik bahawa salah satu sebab penyimpangan adalah keupayaan seseorang untuk bercakap. Ia adalah kemunculan ucapan yang membawa kepada asimetri dalam perkembangan hemisfera otak, separuh daripadanya mesti dikumpulkan dan dianalisis, dan separuh kedua dipenuhi dengan makna. Oleh itu, boleh dikatakan bahawa kesedaran Homo sapiens dalam era Paleolitik "I" adalah salah satu sebab bagi manifestasi skizofrenia.

Tim Crow segera muncul lawan. Jonathan Burns berhujah bahawa patologi timbul di peringkat sosialisasi individu. Tidak diketahui sama ada gejala-gejala penyakit itu wujud dalam zaman prasejarah, tetapi penggalian arkeologi memberi hak untuk membicarakan kewujudannya di kalangan orang Mesir kuno. Walaupun patologi diperoleh namanya hanya seratus tahun yang lalu.

Doktor Swiss Bleuler menubuhkan satu daripada simptom utamanya: dualiti sikap terhadap pelbagai perkara. Akar yang dinasihatkan untuk mencari dalam pendidikan keluarga, apabila ibu bapa memberikan anak pemasangan dua kali. Sebagai contoh, secara lisan mereka mengatakan satu perkara, tetapi pada hakikatnya mereka menunjukkan sesuatu yang agak berbeza. Mengapa ia boleh menjadi pencetus? Umur kanak-kanak tidak membenarkan menganalisis dan merasakan sikap dualistik yang secukupnya: kanak-kanak itu hanya kekal dengan percanggahan yang tidak dapat dijawabnya. Adalah anak-anak ini yang dianggapkan oleh beberapa pakar di masa depan untuk menjadi peserta yang berpotensi dalam pelbagai forum "Saya dan perjuangan menentang skizofrenia."

Terdapat juga usia kritikal apabila faktor-faktor seperti ini dapat mencari jalan keluar dalam patologi. Ini adalah masa baligh dan sehingga dua puluh lima tahun.

Apa yang menyebabkan skizofrenia dalam kanak-kanak?


Umur kanak-kanak adalah tempoh yang sangat halus. Ia adalah pada masa ini bahawa asas untuk masa depan dibentangkan. Dalam bayi dan remaja, patologi didiagnosis sangat jarang. Ini adalah disebabkan oleh keunikan pembangunan. Anda boleh mencurigakan tanda-tanda schizoid tertentu, tetapi diagnosis akhir akan dibuat hanya pada usia yang lebih tua. Hanya perkembangan aktif awal penyakit ini memungkinkan untuk menentukan faktor-faktor penyakit pada masa kanak-kanak. Lagipun, patologi progresif membawa kepada manifestasi keterbelakangan mental, apabila bukan sahaja ucapan memburuk, tetapi juga pembangunan keseluruhan tidak dapat dihalang. Kanak-kanak kelihatan lebih rendah.

Patogenesis skizofrenia pada kanak-kanak:

  1. Usia prasekolah - dicirikan oleh kemunculan kebimbangan yang tidak dapat dijelaskan, halusinasi, serangan yang berlarutan, tingkah laku yang aneh, keceriaan yang meningkat, keadaan obsesif, impulsif. Kursus malignan disertai dengan tingkah laku retrograde.
  2. Masa remaja - ahli psikiatri terkenal Krepelin percaya bahawa penyelewengan bermula dalam tempoh kehidupan ini, akibatnya dia memberikan nama "precox dementia". Lagipun, tanda-tanda skizofrenia pada remaja hampir sama seperti pada orang dewasa: kebimbangan yang kuat dan ketidakpuasan dengan data luaran mereka (kecacatan selalu dicari), negara-negara delusi, kecenderungan bunuh diri, gangguan motor, khayalan, pencerobohan. Pada masa yang sama, seperti orang dewasa, kanak-kanak tidak menyedari bahawa "Saya sakit, dan sebab yang mungkin adalah skizofrenia." Paranoia pada zaman ini jarang berlaku. Walaupun hari ini telah ditetapkan bahawa demensia precox, di mana tanda-tanda paranoid adalah mungkin, adalah peringkat permulaan masalah (sesetengah pakar tidak menyokong kenyataan Crepelin dan menganggapnya sebagai penyakit yang berasingan).

Sukar untuk mendiagnosis patologi pada zaman kanak-kanak. Psikosomatik tempoh ini adalah istimewa. Adalah disyorkan untuk memantau kanak-kanak sekurang-kurangnya enam bulan untuk memastikan bahawa ini benar-benar penyakit, dan bukan sifat keperibadian.

Gejala Schizophrenia


Di Internet hari ini, anda boleh mencari banyak forum di mana bukan sahaja pakar, tetapi juga pesakit yang sudah biasa dengan masalah "Saya dan pelbagai bentuk skizofrenia." Setiap daripada mereka sudah biasa dengan sindrom patologi tertentu:

  • pemikiran dan badan yang terhenti menjadi milik individu. Terdapat paranoia bahawa mereka boleh mencuri;
  • suara di kepala memberitahu apa yang perlu dilakukan atau tidak perlu dilakukan;
  • tidak masuk akal - pesakit mula menganggap dirinya tidak benar. Imej diambil dari buku, permainan komputer, filem;
  • halusinasi - terdapat pelbagai imej visual yang mengganggu kehidupan normal;
  • pemikiran yang keliru - sukar bagi pesakit untuk menumpukan perhatian. Dia memulakan satu pemikiran, dan mengakhiri satu lagi;
  • penjagaan "dengan sendirinya" - pengasingan, sikap tidak peduli. Dalam kes ini, kecenderungan agresif mungkin muncul;
  • sindrom catatonik - individu membeku dalam kedudukan tertentu dan berhenti bertindak balas terhadap apa yang sedang berlaku kepadanya. "Saya" hidupnya secara berasingan dari badan, dan dalam keadaan ini dalam skizofrenia ia boleh dimasukkan ke dalam kedudukan apa pun.

Ketakutan untuk mendapatkan skizofrenia boleh berlaku pada setiap orang. Tetapi pakar psikiatri tahu bahawa diagnosis hanya mungkin jika terdapat sekurang-kurangnya dua tanda yang berlangsung lebih dari sebulan. Lebih-lebih lagi, walaupun mereka muncul sekali, ia bukan fakta bahawa mereka akan dapat mengulangi di masa depan. Baru-baru ini telah diperhatikan bahawa lebih ramai pesakit mempunyai sindrom ringan yang tidak menjadi teruk dan tidak memerlukan kemasukan ke hospital. Dan bahaya sosial mereka tidak lebih besar daripada orang yang sihat di jalanan.

Paranoia dan obsesi dengan skizofrenia


Paranoia merujuk kepada keadaan di mana khayalan mungkin muncul. Malah - gila. Seseorang tidak boleh menyedari bahawa "saya menerima fakta yang tidak berkaitan dengan realiti dan merupakan manifestasi skizofrenia saya."

Paranoia boleh mewujudkan dirinya dalam dua bentuk psikosis:

  • psikosis delusi kronik - ciri pesakit berusia 25 hingga 40 tahun. Mereka mempunyai fikiran yang tiba-tiba yang ditanam, dibangunkan, sistematik. Paranoia sedemikian berkembang secara perlahan, kadang-kadang dalam tempoh sepuluh tahun. Sering membawa kepada pemusnahan diri emosi, apabila ia sentiasa kelihatan kepada seseorang yang diawasi, ingin dibunuh, diganti. Membunuh obsesi;
  • paranoid yang tidak masuk akal terlebih dahulu - ciri remaja dan belia, apabila obsesi dengan idea tertentu bermula. Dalam tempoh ini, sukar untuk membezakan patologi daripada ciri-ciri perkembangan peribadi. Akhirnya, paranoia ini dibentuk hanya oleh 30 tahun. Kemudian idea-idea yang boleh diketengahkan menjadi karut yang boleh dipercayai, megalomania. Pesakit menanam diri sendiri, dan bentuk skizofrenia ini sangat sukar untuk dirawat.

Hari ini terdapat pertikaian antara psikiatri dan menteri gereja, yang sering melihat fenomena yang sama (iaitu, obsesi) dari sudut pandangan yang berbeza. Kadangkala saudara mara membawa orang yang tersayang kepada bapa dengan permintaan untuk "menghalau keluar syaitan." Dan para pendeta mengesahkan bahawa obsesi timbul dari hakikat bahawa semacam intipati telah dimasukkan ke dalam tubuh. Pada masa yang sama, psikiatri kedua dianggap sebagai pesakit mereka. Psikiatri rasmi tidak mengiktiraf konsep "obsesi", dan psikosomatiknya dianggap sebagai sindrom gangguan mental.

Apabila seseorang mendakwa bahawa "saya terobsesi dan tidak dapat berbuat apa-apa," maka perlu mencari sebab dalam psikiatri.

Rawatan skizofrenia


Patogenesis skizofrenia, serta cara merawat penyakit, terus dikaji oleh pakar di seluruh dunia. Lagipun, otak manusia adalah salah satu organ yang paling kompleks. Rawatan patologi bergantung kepada keadaan pesakit dan keterukan penyakit. Dipohon kepada:

  • terapi individu;
  • kerja kumpulan;
  • fisioterapi;
  • penstabilan keadaan dadah dengan pemerhatian pesakit luar;
  • masuk ke hospital untuk melegakan gejala akut.

Kes yang teruk dirawat dengan terapi kejutan.

Anda perlu tahu bahawa sebelum diagnosis dibuat, lebih baik prognosis. Jika pesakit menyedari bahawa "Saya memerlukan penjagaan psikiatri dan tiada keputusan untuk skizofrenia," ini akan membantu dia dengan cepat mendapatkan bantuan. Selepas penyingkiran keadaan akut, program penstabilan berikut. Kemudian disarankan untuk menghadiri sesi khas atau sesi psikoterapi individu untuk satu atau dua tahun. Kaedah sedemikian membolehkan pemindahan penyakit ke tahap remisi jangka panjang.

Artikel Strok

Mengapa jari berkedut?

Sekiranya jari berkeringat pada seseorang, kemungkinan besar, ia adalah persoalan pengunduran otot sukarela akibat keletihan atau tekanan. Penyebabnya berbeza, tetapi kebanyakannya dikaitkan dengan sistem saraf.

Selalunya mata: bagaimana untuk merawat

Saya mempunyai masalah dengan mata saya: sentiasa berkelip, berasa janggal. Dia seorang ahli oktat, neurologi, tetapi doktor mendapati sukar untuk membuat diagnosis.

Tanda dan rawatan autisme pada orang dewasa

Autisme pada orang dewasa dianggap sebagai masalah besar, yang tidak begitu mudah disingkirkan, kerana penyakit semacam itu tidak dapat disembuhkan sepenuhnya.

Apa yang menyebabkan serangan panik?

Serangan panik terdapat dalam 6-8% orang yang menderita neurosis. Gangguan ini tergolong dalam kumpulan penyakit psikosomatik.Iaitu, kedua-dua jiwa dan fisiologi manusia terlibat dalam manifestasi serangan panik.