Cerebral palsy (cerebral palsy) adalah penyakit yang menyebabkan gangguan dalam kerja sistem motor yang berlaku akibat kerosakan pada kawasan otak atau perkembangan yang tidak lengkap.

Kembali pada tahun 1860, Dr. William Little mengambil gambaran tentang penyakit ini, yang dipanggil - penyakit Little. Sudah tentu ia telah mendedahkan bahawa penyebabnya ialah kebuluran oksigen janin pada masa penghantaran.

Kemudian, pada tahun 1897, ahli psikiatri Sigmund Freud mencadangkan bahawa sumber masalah itu boleh menjejaskan perkembangan otak kanak-kanak di rahim. Idea Freud tidak disokong.

Ia hanya pada tahun 1980 bahawa hanya 10% kes cerebral palsy berlaku semasa kecederaan kelahiran. Sejak itu, pakar telah mula memperhatikan sebab-sebab kerosakan otak dan, sebagai akibatnya, rupa cerebral palsy.

Punca faktor pranatal

Pada masa ini, lebih daripada 400 penyebab cerebral palsy diketahui. Penyebab penyakit itu berkorelasi dengan tempoh kehamilan, melahirkan anak dan empat minggu pertama selepas (dalam beberapa kes, tempoh kemungkinan manifestasi penyakit itu diperpanjang hingga umur tiga tahun).

Ia sangat penting bagaimana kehamilan. Menurut kajian, ia adalah semasa perkembangan janin dalam kebanyakan kes, terdapat pelanggaran terhadap fungsi otak janin.

Sebab utama yang boleh menyebabkan disfungsi dalam kerja otak bayi yang sedang berkembang, dan permulaan cerebral palsy semasa kehamilan:

  1. Bayi pramatang. Satu kumpulan risiko khusus termasuk bayi yang dilahirkan dengan matang. Statistik menunjukkan bahawa di antara mereka 40-50% menderita dari cerebral palsy berikutnya. Ini dijelaskan oleh hakikat bahawa bayi pramatang masih lemah organ-organ, dan oleh itu kemungkinan peningkatan hipoksia.
  2. Pelbagai penyakit ibu, termasuk rubella, penyakit jantung, hipertensi, obesiti, anemia, diabetes, kecederaan. Menurut pemerhatian perubatan, kira-kira 40% kanak-kanak dengan cerebral palsy dilahirkan dari ibu dengan penyakit akut dan kronik.
  3. Satu peranan penting dimainkan oleh proses menular yang boleh berlaku di dalam tubuh wanita dalam bentuk laten. Hasilnya, tubuh kanak-kanak mendapat keracunan toksik, yang memberi kesan kepada otak bayi. Penyakit-penyakit dengan jangkitan virus (rubella, cacar air, toksoplasmosis, herpes) amat berbahaya. Menurut kajian, 22% kanak-kanak dengan cerebral palsy mempunyai antibodi pelbagai virus dalam badan mereka. Ubat dalam beberapa kes tidak kurang berbahaya daripada penyakit itu sendiri.
  4. Pelanggaran kehamilan. Setiap wanita secara individu membawa kehamilan. Pelbagai faktor menyumbang kepada keadaan ini: keadaan kesihatan fizikal dan emosi, keserasian ibu dengan janin, dan dengannya tahap risiko pengguguran, kehadiran atau ketiadaan toksikosis, dan lain-lain. Semua ciri ini dengan mudah boleh menimbulkan ancaman kepada perkembangan normal janin. Jika ibu mempunyai tanda-tanda toksikosis, kemerosotan peredaran darah dalam plasenta dan, di samping itu, kehadiran jangkitan, kebuluran oksigen otak bayi berlaku. Akibat hipoksia, refleks badan kanak-kanak, keupayaan untuk mengekalkan keseimbangan badan, paling sering terjejas. Akibat daripada ini adalah kerja otot yang tidak betul dan masalah dengan aktiviti motor biasa.
  5. Gaya hidup ibu. Sekiranya seorang wanita semasa hamil tertekan dengan tekanan yang berterusan, mengalami masalah psikologi, dan bahkan lebih menyalahgunakan alkohol atau penenang, ini merupakan asas yang mencukupi untuk risiko membesarkan anak dengan cerebral palsy.
  6. Penyakit hemolitik pada bayi baru lahir. Ia dicirikan oleh keracunan toksik otak kanak-kanak akibat ketidakserasian darah ibu dan anak atau kegagalan hati bayi.
  7. Bersalin sukar. Bukan sahaja kelahiran pramatang boleh mengancam kesihatan kanak-kanak, tetapi juga kejadian komplikasi pada masa pembebasan janin. Masalah boleh disebabkan oleh keanehan badan wanita: pelvis yang sangat sempit, struktur yang salah. Proses sangat melahirkan bayi mungkin rumit oleh kedudukan janin yang tidak betul, selang sementara (penyampaiannya sangat panjang atau, sebaliknya, terlalu cepat). Walau bagaimanapun, sering diandaikan bahawa melahirkan yang sukar sudah menjadi akibat daripada kemunculan masalah pada anak semasa tempoh pembangunan pra-melahirkan.
  8. Kecenderungan keturunan Menurut beberapa pakar, sebab ini adalah salah satu yang utama dalam perkembangan cerebral palsy pada bayi baru lahir. Semakin besar tahap kekeluargaan, semakin tinggi kemungkinan timbulnya gangguan yang sama pada bayi baru lahir.

Faktor post-natal

Dalam tempoh selepas bersalin, risiko gejala cerebral palsy berkurangan. Tetapi dia juga wujud. Jika janin dilahirkan dengan berat badan yang sangat rendah, maka ini mungkin menjadi bahaya untuk kesihatan anak - terutama jika berat badannya mencapai 1 kg.

Lebih berisiko untuk kembar penyakit, tiga kali ganda. Dalam situasi di mana seorang kanak-kanak pada usia awal mencederakan otak, ini penuh dengan akibat yang tidak menyenangkan.

Pemerhatian yang ingin tahu adalah hakikat bahawa lelaki adalah 1.3 kali lebih mungkin menjalani penyakit ini. Dan pada lelaki, perjalanan penyakit itu muncul dalam bentuk yang lebih teruk daripada pada perempuan.

Penyelidikan saintifik

Terdapat bukti bahawa kepentingan khusus dalam mempertimbangkan risiko cerebral palsy harus diberikan kepada isu genetik.

Doktor Norway dari bidang pediatrik dan neurologi menjalankan kajian yang besar, yang menyebabkan hubungan rapat antara perkembangan cerebral palsy dan genetik.

Mengikut pemerhatian pakar yang berkelayakan, jika ibu bapa sudah mempunyai anak yang menderita penyakit ini, maka kemungkinan penampilan anak lain dalam keluarga ini dengan palsy serakan meningkat 9 kali.

Penemuan ini mengetuai pasukan penyelidikan yang diketuai oleh Profesor Peter Rosenbaum sebagai hasil kajian terhadap lebih daripada dua juta bayi Norway yang dilahirkan antara 1967 dan 2002. 3649 bayi didiagnosis dengan cerebral palsy.

Kasus dengan kembar dianggap, situasi dengan saudara-mara saudara-saudara yang pertama, kedua dan ketiga persaudaraan dianalisis. Berdasarkan kriteria ini, kejadian cerebral palsy pada bayi yang dipunyai oleh kategori kekerabatan yang berbeza telah dikesan.

Berikutan keputusan disediakan data berikut:

  • jika kembar mempunyai cerebral palsy, maka kemungkinan menjadi sakit dengan kembar yang lain meningkat 15.6 kali;
  • Sekiranya adiknya sakit, risiko mempunyai anak lain yang menderita cerebral palsy meningkat 9 kali; jika rahim - 3 kali.
  • di hadapan sepupu dan saudara perempuan dengan diagnosis cerebral palsy, ancaman bayi yang mengalami masalah yang sama meningkat 1.5 kali.
  • ibu bapa dengan penyakit ini meningkatkan kemungkinan mempunyai kanak-kanak dengan diagnosis yang sama 6.5 kali.

Ia perlu mengetahui faktor-faktor penyebab dan risiko untuk cerebral palsy, kerana perkembangannya dapat dicegah dengan menjaga kesihatan ibu dan janin sebelum waktunya.

Untuk melakukan ini, perlu bukan sahaja untuk melawat doktor secara teratur, tetapi juga untuk mengekalkan gaya hidup sihat, mengelakkan kecederaan, penyakit virus, penggunaan bahan toksik, melakukan rawatan awal dan jangan lupa untuk berunding mengenai keselamatan ubat-ubatan yang digunakan.

Memahami kepentingan langkah berjaga-jaga adalah pencegahan cerebral palsy yang terbaik.

Cerebral Palsy: Punca, Gejala dan Rawatan

Cerebral palsy (cerebral palsy) adalah nama keseluruhan kumpulan gangguan neurologi yang mengakibatkan kerosakan kepada struktur otak anak semasa mengandung dan semasa minggu pertama kehidupan. Komponen klinikal wajib adalah gangguan motor, di samping yang sering terdapat gangguan ucapan dan mental, kejang epilepsi dan gangguan sfera emosional. Cerebral palsy tidak mempunyai sifat progresif, tetapi simptomnya sering kekal dengan seseorang untuk hidup dan menyebabkan ketidakupayaan. Dari artikel ini, anda akan mengetahui tentang punca, manifestasi klinikal dan kaedah rawatan cerebral palsy.

Dengan palsy serebral, selalu terdapat lesi struktur-morfologi otak, iaitu asas anatomi yang jelas dari gejala klinikal. Zon sedemikian timbul akibat dari tindakan faktor kausal dan tidak meluas ke bahagian otak lain (oleh itu, dalam kes cerebral palsy, penyair bercakap mengenai sifat tidak progresif kursus). Oleh kerana fungsi tertentu diberikan kepada setiap kawasan otak, dengan palsy serebral fungsi ini hilang.

Walaupun kemajuan moden dalam bidang perubatan, kelaziman cerebral palsy terus tinggi pada tahap 1.5-5.9 setiap 1000 bayi baru lahir. Kekerapan cerebral palsy di kalangan kanak-kanak lelaki adalah sedikit lebih tinggi daripada kalangan perempuan. Nisbahnya ialah 1.33: 1.

Punca Cerebral Palsy

Asas mana-mana kes cerebral palsy adalah patologi neuron, apabila mereka mempunyai gangguan struktur yang tidak sesuai dengan fungsi normal.

Cerebral palsy boleh disebabkan oleh tindakan faktor-faktor buruk dalam tempoh yang paling pelbagai pembentukan otak - dari hari pertama kehamilan, sepanjang 38-40 minggu kehamilan dan minggu pertama kehidupan, apabila otak kanak-kanak sangat terdedah. Menurut statistik, dalam 80% kes penyebabnya berlaku dalam tempoh pranatal dan pada melahirkan anak, sisanya 20% jatuh pada tempoh selepas penghantaran.

Jadi apa yang boleh menyebabkan cerebral palsy? Sebab yang paling umum ialah:

  • gangguan perkembangan struktur otak (akibat daripada gangguan gen gen, mutasi gen spontan yang ditransmisikan dari generasi ke generasi);
  • kekurangan oksigen (hypoxia otak): akut (asphyxia semasa melahirkan anak, detasmen awal plasenta, penghantaran pesat, kelainan tali pusat) atau kronik (aliran darah yang tidak mencukupi di dalam kapal plasenta disebabkan kekurangan plasenta);
  • Penyakit berjangkit dipindahkan ke dalam utero dan pada bulan pertama kehidupan (jangkitan intrauterin, terutamanya kumpulan TORCH (TORCH), meningitis, ensefalitis, meningoencephalitis, arachnoiditis);
  • kesan toksik pada kanak-kanak (alkohol, merokok, dadah, ubat kuat, bahaya pekerjaan, radiasi);
  • trauma mekanikal (trauma intrakranial semasa bersalin);
  • ketidakserasian ibu dan janin kerana pelbagai sebab (Rh-konflik, konflik terhadap jenis darah dengan perkembangan penyakit hemolitik);
  • penyakit ibu kronik (diabetes mellitus, asma bronkial, kecacatan jantung).

Kanak-kanak yang dilahirkan pramatang adalah risiko tertentu. Antaranya, kelaziman cerebral palsy jauh lebih tinggi berbanding dengan kanak-kanak jangka panjang. Juga, risiko lebih tinggi pada kanak-kanak dengan berat badan kelahiran kurang daripada 2000, pada kanak-kanak dari pelbagai kehamilan (kembar, kembar).

Tiada sebab di atas adalah 100% tulen per se. Ini bermakna, contohnya, kehadiran diabetes mellitus dalam wanita hamil atau selesema yang ditangguhkan tidak semestinya membawa kepada perkembangan cerebral palsy pada seorang kanak-kanak. Risiko mempunyai anak dengan cerebral palsy dalam kes ini adalah lebih tinggi daripada wanita yang sihat, tetapi tidak lebih. Sudah tentu, gabungan beberapa faktor ketara meningkatkan risiko patologi. Dalam setiap kes individu dengan cerebral palsy, jarang sekali dapat mengesan kehadiran hanya satu sebab yang berat, sering terdapat beberapa faktor dalam sejarah.

Berdasarkan sebab utama cerebral palsy, pencegahan berikut ini disyorkan: perancangan kehamilan dengan pemulihan jangkitan kronik kronik, pengurusan kehamilan yang kompeten dengan pemeriksaan yang teliti dan tepat pada masanya, dan, jika perlu, rawatan, taktik buruh individu. Faktor-faktor ini adalah langkah pencegahan yang paling berkesan untuk cerebral palsy.

Gejala

Gejala cerebral palsy terutamanya kerosakan motor. Selain itu, jenis pelanggaran dan keparahan itu berbeza-beza bergantung pada usia kanak-kanak. Dalam hal ini, adalah kebiasaan untuk membezakan peringkat berikut penyakit:

  • awal - sehingga 5 bulan hidup;
  • baki awal - dari 6 bulan hingga 3 tahun;
  • sisa akhir - selepas 3 tahun.

Di peringkat awal, diagnosis jarang ditetapkan, oleh kerana itu kemahiran motor pada zaman ini sangat sedikit. Tetapi, bagaimanapun, ada tanda-tanda tertentu yang mungkin menjadi gejala pertama:

  • Kelewatan perkembangan motor: terdapat istilah purata untuk kemunculan kemahiran tertentu (keupayaan untuk memegang kepala, melancarkan dari perut ke belakang, dengan sengaja menjangkau mainan, duduk, merangkak, berjalan). Kekurangan kemahiran ini dalam tempoh masa yang sesuai hendaklah memberi amaran kepada doktor;
  • kanak-kanak mempunyai refleks tanpa syarat yang mati ke usia tertentu. Kewujudan refleks ini selepas mencapai usia ini adalah tanda patologi. Sebagai contoh, refleks yang menggenggam (menekan pada telapak tangan kanak-kanak dengan jari menyebabkan jari itu dicengkam, memerah telapak tangan) biasanya selepas 4-5 bulan tidak berlaku. Sekiranya masih dikesan - ini adalah sebab untuk pemeriksaan yang lebih teliti;
  • Nada otot yang merosot: pakar neuropatologi boleh menentukan sama ada pakar neuropatologi meneliti nada yang meningkat atau menurun. Hasil perubahan dalam nada otot boleh bertukar, gerakan tanpa cacing, tanpa tujuan, tiba-tiba atau perlahan, seperti anggota cacing;
  • penggunaan terlebih dahulu satu anggota badan untuk tindakan. Contohnya, kanak-kanak biasanya mencapai mainan dengan dua tangan dengan semangat yang sama. Dan ia tidak bergantung kepada sama ada kanak-kanak itu tangan kanan atau tangan kiri pada masa depan. Sekiranya dia terus menggunakan hanya satu tangan, ia perlu membimbangkan.

Kanak-kanak yang telah didiagnosis dengan doktor walaupun dengan penyelewengan kecil perlu diperiksa setiap 2-3 minggu. Semasa peperiksaan berulang, perhatian diberikan kepada dinamik perubahan yang diturunkan (sama ada gangguan itu berterusan, meningkat atau berkurang), sama ada semua kemahiran motor dibentuk dengan kelewatan, atau penangguhan salah satu daripadanya merupakan pilihan untuk pembangunan individu.

Kebanyakan gejala cerebral palsy muncul dalam tempoh sisa awal, iaitu, selepas enam bulan hidup. Gejala-gejala seperti merosakkan pergerakan dan nada otot, pertuturan, perkembangan mental, pendengaran dan penglihatan, menelan, membuang air kecil dan membuang air kecil, pembentukan kontraksi dan kecacatan kerangka, sawan. Gejala-gejala yang pasti akan datang bergantung kepada bentuk klinikal penyakit ini. Mari kita lihat pada bentuk klinikal cerebral palsy yang ada.

Secara keseluruhan, terdapat 4 bentuk:

  • spastik (diplegia spastik, tetraplegia spastik (hemiplegia dua kali ganda), hemiplegia);
  • dyskinetic (hyperkinetic);
  • ataxic (atonic-astatic);
  • bercampur

Bentuk spastik

Inilah bentuk yang paling biasa. Gejala utama adalah pelanggaran kekuatan otot dan nada dalam anggota badan. Bergantung kepada bilangan kaki yang terlibat, ia terbahagi kepada beberapa subtipe.

Diplegia spastik (penyakit Little) - dicirikan oleh kekalahan dari semua empat anggota badan, dengan keterukan yang paling besar dalam proses di kaki, gangguan mental, mental dan pertuturan. Gejala-gejala muncul dengan jelas pada penghujung tahun pertama kehidupan. Nada otot meningkat di semua anggota badan, tetapi lebih banyak pada kaki (terutamanya dalam lentur lengan dan ekstensor kaki). Ini membawa kepada sekatan pergerakan, kepada pembentukan kedudukan anggota badan yang terpaksa. Apabila cuba bangkit, kaki tidak terletak pada seluruh kaki di permukaan, tetapi berdiri di atas kaki, kadang-kadang mereka menyeberang. Ketegangan otot yang berterusan dari masa ke masa membawa kepada pembentukan kontrak, sebagai akibatnya sendi mengubah konfigurasi mereka. Ini menjadikan pergerakan sewenang-wenang lebih sukar. Tendon tumit dipendekkan, kaki cacat.

Tendon jerks bertambah, tanda patologi dan tanda tangan (Babinsky, Gordon, Zhukovsky dan lain-lain) dikesan.

Kemunculan pergerakan sukarela (hyperkinesis) di bahagian kaki adalah mungkin, dan lebih kerap mereka berkembang di dalam otot muka dan tangan. Kadang-kadang ia menyebabkan reaksi negatif dari orang lain, kerana, sebagai contoh, hiperkinis di muka boleh kelihatan seperti mengerikan, mengusik. Hyperkinesis diperburuk oleh pergolakan, berkurang dalam tidur.

Gangguan pertuturan dinyatakan dalam kabur, kabur, cacat terapi pertuturan. Dan dengan umur, tanpa rawatan yang sesuai, ia tidak lulus.

Masalah mental dan mental ditunjukkan oleh kepekatan yang kurang baik, ingatan yang lemah, ketidakstabilan emosi. Gangguan mental biasanya tidak dinyatakan. Oleh itu, dengan berfungsi dengan baik di bahagian atas kaki, orang-orang seperti itu sepenuhnya menyesuaikan diri dengan masyarakat, memperoleh profesion dan melayani diri mereka sendiri.

Tetraplegia rematik atau hemiplegia berganda dicirikan oleh luka seragam semua anggota badan atau gangguan pergerakan yang lebih jelas di tangan. Ini adalah bentuk cerebral palsy yang paling teruk, kerana, sebagai peraturan, ia disertai oleh gangguan mental, mental, ucapan yang teruk, dan sindrom sawan. Kemerosotan mental mencapai tahap oligofrenia, ucapan umumnya mungkin mempunyai penampilan yang tidak masuk akal. Seiring dengan ini, terdapat gangguan penglihatan akibat atrofi saraf optik (yang tidak dapat diperbetulkan dengan memakai cermin mata atau kanta), strabismus, dan gangguan pendengaran. Gejala dalam bentuk penyakit ini dapat dilihat pada bulan-bulan pertama kehidupan. Refleks tendon adalah sangat tinggi, banyak tanda-tanda patologi diturunkan dari kaki dan tangan. Kanak-kanak seperti ini tidak tahu bagaimana untuk duduk dan terutama berjalan. Kerosakan motor yang teruk membawa kepada pembentukan awal kontraksi banyak sendi, kecacatan tulang belakang. Pesakit memerlukan rawatan sepanjang hayat.

Hemiplegia bermakna bahawa pesakit mempunyai kelemahan otot pada satu sisi - kiri atau kanan. Iaitu, paresis menangkap tangan dan kaki yang sama, dan sering di tangannya lebih ketara daripada di kaki. Kanak-kanak dengan bentuk ini belajar untuk duduk dan berjalan, memperoleh kemahiran layan diri, tetapi lebih lewat dari rakan-rakan mereka. Sejak kelahiran, anggota-anggota yang terjejas adalah ketinggalan yang sihat. Apabila kanak-kanak sudah berjalan, postur ciri menangkap mata - lengan yang terjejas bengkok dan ditekan ke badan (tangan orang yang bertanya), dan kaki lurus dan tidak bengkok apabila bergerak. Sebagai tambahan kepada gangguan motor dalam hemiplegia, mereka mengesan serangan sawan, gangguan mental sederhana atau kecil. Sekiranya sawan sawan sering berlaku, mereka boleh menyebabkan penurunan kecerdasan yang ketara.

Bentuk Diskinetic (hyperkinetic)

Ia dicirikan oleh kehadiran pergerakan sukarela - hyperkinesis. Biasanya gejala ini muncul selepas setahun. Pergerakan dapat sangat beragam: pergerakan seperti cacing di jari, mengepakkan dan meniru lemparan dengan tangan, memutar badan di sekeliling paksinya, mengalir. Penguncupan otot larynx tidak dapat menyebabkan kemunculan bunyi dan teriakan yang tidak terkawal. Dengan overstrain emosional, hyperkinesis menguatkan, berehat dan tidur, hilang.

Hyperkinesis disertai dengan penurunan dalam otot. Secara berkala terdapat episod peningkatan mendadak nada, pada kanak-kanak semasa bulan pertama kehidupan ini dipanggil serangan dystonic.

Terdapat kelewatan dalam pembentukan kemahiran motor: pengekalan kepala, menghidupkan, duduk, merangkak, dan berjalan menjadi mungkin kemudian daripada pada rakan sebaya. Walau bagaimanapun, kanak-kanak seperti itu dari masa ke masa memperoleh kemahiran layan diri dan tidak memerlukan bantuan di luar.

Dengan bentuk dyskinetic, ucapan dapat merosot. Biasanya kata-kata diucapkan perlahan-lahan, tidak cukup jelas, dengan pelanggaran artikulasi.

Intelek praktikal tidak menderita.

Bentuk ataksik

Bentuk ini berlaku apabila sambungan cerebellar atau lobang hadapan disukai. Sejak lahir, nada otot berkurang. Semua kemahiran motor dibentuk dengan kelewatan yang ketara. Penyelarasan dan ketepatan pergerakan dilanggar. Gait mengejutkan, cubaan untuk mengambil apa-apa hujung dalam terlepas dan miming. Kemungkinan berkejaran di anggota badan. Kadangkala bentuk hyperkinesis ini berlaku. Kebolehan mental tidak boleh diganggu, dan boleh merosakkan derajat mental.

Borang bercampur

Borang ini didiagnosis dengan kehadiran gejala ciri dua atau lebih bentuk klinikal (diterangkan di atas).

Rawatan

Rawatan cerebral palsy adalah proses yang kompleks dan sangat panjang. Kesannya bergantung kepada keparahan kerosakan sistem saraf (bentuk penyakit klinikal), tempoh diagnosis penyakit, kerumitan kaedah rawatan, ketekunan dan ketekunan ibu bapa anak yang sakit.

Dalam cerebral palsy, peranan utama dimainkan oleh kaedah rawatan bukan ubat, yang didasarkan pada penubuhan stereotaip otot, postur yang betul dengan merangsang struktur saraf utuh yang tersisa dari otak.

Dengan sendirinya, keadaan cerebral palsy tidak dapat disembuhkan, iaitu, adalah mustahil untuk memulihkan neuron musnah hari ini. Tetapi anda boleh "mengajar" neuron utuh yang tersisa untuk berfungsi sedemikian rupa sehingga seseorang boleh hidup dalam masyarakat sepenuhnya, tanpa merasa rendah dirinya.

Di antara semua rawatan, perkara berikut perlu diambil perhatian:

  • urut;
  • latihan terapeutik;
  • Terapi Wojt; Terapi Bobat;
  • penggunaan latihan (latihan) sesuai - Adele, Gravistat dan lain-lain;
  • kelas dengan ahli terapi pertuturan dan psikologi;
  • rawatan dadah;
  • pembedahan ortopedi;
  • campur tangan neurosurgikal simtomatik.

Mengenai kaedah urut, ciri-ciri penggunaannya untuk palsy cerebral, anda boleh belajar dari artikel dengan nama yang sama.

Gimnastik terapeutik digunakan secara bebas dan digabungkan dengan terapi Wojt dan Bobat. Kompleks terapi fizikal dibangunkan secara individu, bertujuan untuk melegakan ketegangan otot, penyelarasan latihan dan mengekalkan keseimbangan, menghapuskan kelemahan otot. Keadaan untuk mencapai kesan itu adalah kekerapan dan keteraturan kelas.

Terapi Wojt dan Bobat juga merupakan jenis gimnastik terapeutik. Pada asal-usul teknik ini adalah rangsangan pergerakan berdasarkan refleks semula jadi yang ada. Iaitu, mempelajari kemahiran motor baru adalah disebabkan oleh refleks yang pesakit ini. Matlamat terapi adalah untuk membawa aktiviti fizikal pesakit kepada norma sedekat mungkin, untuk membentuk stereotaip motor walaupun berdasarkan refleks patologi.

Penggunaan latihan sesuai "Adele", "Gravistat" membolehkan untuk menghapuskan kedudukan ganas dari pelbagai bahagian badan, untuk menormalkan nada otot akibat regangan otot. Anggota badan dan badan, menggunakan pengapit, penyerap kejutan, dan pakaian khas, dilampirkan ke kedudukan badan yang betul, di mana kanak-kanak itu kekal untuk beberapa waktu dan juga melakukan gerakan berasingan. Rawatan dijalankan oleh kursus, secara beransur-ansur meningkatkan masa yang dibelanjakan dalam guaman.

Kelas dengan ahli terapi ucapan dan psikologi membolehkan anda menyesuaikan komunikasi dengan orang lain, menyesuaikan diri secara sosial kanak-kanak, mengembangkan bidang hidupnya.

Dari dadah, fokusnya adalah penggunaan ubat yang mengurangkan nada otot - Baclofen, Mydocalm, Sirdalud. Dengan suntikan botulinum yang sama (Botox, Dysport) ke dalam otot digunakan.

Mungkin penggunaan ubat-ubatan yang meningkatkan metabolisme otak dan peredaran darah, tetapi sesetengah doktor tidak percaya dengan langkah-langkah sedemikian, tidak melihat hasil rawatan sedemikian.

Penjagaan ortopedi operasi adalah untuk menghapuskan kecacatan anggota badan dan sendi untuk memudahkan pergerakan dan penjagaan diri. Sebagai contoh, tendon Achilles plastik menyumbang kepada kedudukan sokongan kaki yang betul.

Campur tangan neurosurgis melibatkan penghapusan impuls patologis di otak, yang mendasari spastik dan hyperkinesis. Operasi terdiri sama ada dalam pemusnahan struktur otak individu (bertanggungjawab untuk mengeluarkan isyarat "salah"), atau menanam peranti yang menekan impuls patologi.

Satu peranan khas dalam rawatan cerebral palsy dimainkan oleh penggunaan alat bantuan (cara pemulihan teknikal), yang bukan hanya menjadikan hidup lebih mudah bagi pesakit, tetapi juga menjalankan otot. Cara seperti itu termasuk kerusi roda, pejalan kaki, penegak (alat untuk memberi badan kedudukan menegak), tempat duduk mandi, kerusi, tandas, basikal khas dan peralatan senaman untuk pesakit dengan cerebral palsy, ortosa, splint untuk memberikan kedudukan yang tepat kepada sendi dan banyak lagi.

Kebanyakan kaedah yang digunakan dalam institusi perubatan khas untuk pesakit dengan cerebral palsy, dan di rumah. Kesan yang bermanfaat mempunyai rawatan spa. Resort khusus yang memberi tumpuan kepada pesakit dengan cerebral palsy dilengkapi dengan sejumlah besar peranti yang diperlukan dan membolehkan kesan yang kompleks terhadap proses patologi. Kombinasi teknik fisioterapeutik dengan urut, terapi senaman, prosedur air mempunyai kesan terapeutik yang ketara.

Dari kaedah rawatan bukan tradisional pada pesakit dengan cerebral palsy menggunakan terapi haiwan - rawatan dengan haiwan. Kuda dan lumba-lumba sering digunakan untuk tujuan ini.

Keberkesanan rawatan sel stem untuk palsy cerebral pada masa ini tidak terbukti.

Cerebral palsy adalah kompleks pelbagai gejala neurologi, yang diketuai oleh gangguan motor. Boleh disertai dengan gangguan mental dan ucapan. Ia boleh menjadi sangat sukar, tetapi ia tidak selalu menjadi hukuman. Penggunaan kompleks pelbagai kaedah rawatan menyumbang kepada pembentukan kemahiran motor, penyesuaian pesakit kepada kewujudan dalam masyarakat, memberikan peluang untuk latihan dan pemerolehan kemahiran profesional, dan karenanya menjadikan kehidupan penuh.

TVC, program "Doktor" mengenai topik "Cerebral Palsy: Gejala dan Pencegahan"

Cerebral palsy: sebab, gejala, prognosis

Cerebral palsy (cerebral palsy, ICD-10 code G80) merujuk kepada kumpulan penyakit tertentu yang berkaitan dengan patologi CNS (sistem saraf pusat) yang berlaku apabila satu atau sekumpulan kawasan otak terjejas. Pada kanak-kanak yang menderita cerebral palsy dengan sebab yang berbeza, gejala utama yang diperhatikan adalah pelanggaran terhadap koordinasi pergerakan, fungsi ucapan, keterbelakangan mental.

Peningkatan bilangan kes penyakit juga dikaitkan dengan faktor-faktor berbahaya negatif, seperti degradasi alam sekitar. Juga, bilangan mereka juga dipengaruhi oleh pencapaian perinatal, ubat neonatal, yang membolehkan bayi menyusu walaupun bayi setengah kilogram pramatang. Dan kehamilan adalah penyebab utama cerebral palsy.

Berapa kerapkah ia berlaku?

Menurut statistik dunia cerebral palsy, penyebabnya, gejala utama mengambil kedudukan utama di kalangan penyakit kronik kanak-kanak dan adalah 1.7 - 7 kes setiap seribu kanak-kanak yang sihat. Di Persekutuan Rusia, angka ini adalah 2.5 - 5.9 penyakit setiap 1000. Bilangan orang yang mengalami cerebral palsy di negara kita ialah kira-kira 1.5 juta orang. Dan bilangan kes setiap 1000 penduduk meningkat dari masa ke masa.

Cerebral palsy, walaupun penyebab kejadian, gejala utama, keadaan yang tidak mempunyai perkembangan terbalik. Penyembuhan, oleh itu, adalah mustahil. Kejayaan terapi pemulihan kanak-kanak tersebut adalah hasil dari kerja keras pakar pemulihan dan ibu bapa. Ini meningkatkan keadaan umum kanak-kanak dan penyesuaiannya kepada kehidupan. Kemerosotan yang jelas mungkin disebabkan oleh pertumbuhan bayi, keadaan patologi bersamaan, misalnya, craniostenosis, apabila otak tidak mempunyai tempat untuk berkembang.

Penyakit ini juga tidak keturunan atau berjangkit. Walau bagaimanapun, baru-baru ini, saintis semakin menyatakan pendapat mengenai kehadiran faktor keturunan. Palsu serebrum boleh bermula pada janin semasa pembentukannya, semasa buruh, dan juga selepas kelahiran.

Cerebral Palsy: Punca

Faktor-faktor yang menyumbang kepada berlakunya penyakit adalah banyak, dan ia agak sukar untuk menentukan yang menyebabkan penyakit ini berlaku dalam kes tertentu. Sumber-sumber penyakit yang paling biasa di kalangan kanak-kanak adalah:

  1. Perkembangan korteks serebrum yang tidak betul di bawah pengaruh pelbagai faktor. Kelaparan otak otak dalam janin (hipoksia). Selalunya ia dikaitkan dengan patologi kehamilan (pelanggaran peredaran plasenta, toksikosis lewat, penyakit berjangkit), yang mana struktur otak kanak-kanak tidak berkembang sepenuhnya.
  2. Cedera kelahiran yang menyebabkan kerosakan otak. Mereka berlaku dalam patologi obstetrik (buruh berlarutan atau sementara, buruh dikurangkan, pelvis sempit, pembentangan yang tidak betul, tempoh anhydrous lama).
  3. Penyakit kronik atau akut ibu kanak-kanak (anemia, kecacatan jantung, hipertensi, obesiti, diabetes mellitus).
  4. Jangkitan janin dengan jangkitan virus, terutamanya herpes dan virus rubella.
  5. Kegagalan hati akut, atau konflik darah anak dan ibunya, hasilnya adalah penyakit kuning nuklear pada bayi baru lahir.
  6. Mabuk janin.
  7. Kesalahan kakitangan perubatan semasa bantuan obstetrik.
  8. Ketangkasan dan berat badan rendah pada kanak-kanak, kelahiran pramatang.

Menurut statistik, 40-50% kanak-kanak yang mengalami cerebral palsy disebabkan oleh prematur, yang juga menentukan gejala lain. Kanak-kanak seperti itu, yang organ dan sistemnya belum cukup dibangunkan untuk hidup bebas, sering mengalami hipoksia, yang menyumbang kepada perkembangan penyakit ini.

Faktor lain boleh menyumbang kepada kemunculan cerebral palsy. Kebarangkalian penyakit bertambah jika usia ibu kanak-kanak melampaui batas usia 18 - 40 tahun atau dia mempunyai masalah dengan kelenjar tiroid. Penggunaan alkohol dan ubat-ubatan oleh ibu bapa semasa pembuahan dan dalam tempoh membawa anak juga menyumbang kepada kemunculan penyakit. Kadang kala cerebral palsy tidak boleh menjadi kongenital, tetapi diperolehi jika kanak-kanak mengalami kecederaan kepala yang teruk dalam 2 tahun pertama dalam hidupnya atau mempunyai penyakit berjangkit yang berkaitan dengan kerosakan otak.

Varieti cerebral palsy

Bidang kerosakan pada otak, bersama-sama dengan manifestasi ciri menentukan jenis penyakit. Terdapat pelbagai jenis cerebral palsy, penyebab, gejala utama dan beberapa bentuk:

  1. Sperma diplegia atau tetrarplegia, yang paling biasa. Bentuk penyakit yang teruk ini berlaku dalam 40-80% kes. Kanak-kanak ini telah menjejaskan kawasan otak yang mengawal pergerakan anggota badan. Dengan diplegia, terdapat tahap pergerakan kaki yang berbeza-beza, dan dengan tetraplegia - semua anggota badan. Dalam bentuk cerebral palsy, penyebab gejala utama dianggap sebagai melahirkan lebih awal dari masa ke masa. Di samping gangguan motor, keadaan ini disertai oleh keterbelakangan mental, perubahan dalam ucapan. Kerana spastik, lengan dan kaki tegang, dibawa ke badan.
  2. Penyebab gejala cerebral palsy dengan jenis hemiplegia spastik biasanya trauma atau jangkitan intrauterin. Dalam hemiplegia, anggota badan dari satu bahagian dipengaruhi. Kanak-kanak dengan bentuk penyakit ini tidak boleh duduk, berdiri, atau memegang kepala mereka. Mereka mempunyai ketegangan otot semua anggota badan, kadang-kadang kejang epileptik berlaku. Mereka mempunyai masalah ucapan dan mental. Intelek kanak-kanak bergantung kepada tahap aktiviti otak yang terjejas. Penyesuaian sosial kanak-kanak seperti ini pada masa depan bergantung kepada tahap perkembangan kemampuan mental;
  3. Borang hyperkinetic (dyskinetic) yang berkaitan dengan luka subkortikal. Bentuk ini terdapat di bahagian keempat kanak-kanak yang sakit. Penyebabnya sering menyebabkan penyakit kuning yang teruk, termasuk, oleh ketidaksesuaian Rhesus darah anak dan ibu. Gejala utama: pergerakan tanpa sengaja lengan dan kaki, terutamanya apabila pergolakan yang berlebihan atau keletihan yang teruk. Selalunya pendengaran diturunkan, tetapan kaki yang betul hilang. Walau bagaimanapun, bentuk penyakit ini tidak mempunyai kesan ke atas kecerdasan kanak-kanak itu. Sekiranya dikehendaki, dia boleh menamatkan sekolah, pergi ke universiti. Profesi yang dihasilkan membolehkannya mencapai tahap sosialisasi yang baik. Walau bagaimanapun, dalam bentuk tulen, hyperkinesia jarang berlaku.

Bentuk Atonic-astatic, yang kini dipanggil ataktik. Ia berlaku jika cerebellum terjejas. Pesakit mengalami serangan otot, kekurangan penyelarasan pergerakan, kekurangan rasa keseimbangan. Seorang kanak-kanak juga mungkin mengalami keracunan mental, termasuk keterbelakangan mental atau kecacatan mental yang mendalam. Tetapi untuk mengenal pasti bentuk palsy cerebral pada kanak-kanak sangat sukar.

Gejala utama cerebral palsy

Bergantung kepada bentuk cerebral palsy, sebab-sebab, gejala utama, kehadiran penyakit ini dapat diiktiraf dengan serta merta selepas kelahiran, pada minggu pertama kehidupan bayi, atau selepas bayi. Pada ultrasound, penyakit ini boleh ditentukan hanya jika terdapat penyelewengan yang ketara dalam perkembangan otak. Ia sangat penting untuk mengesan kelainan pada perkembangan bayi lebih awal. Ini akan membolehkan pemulihannya secepat mungkin.

Sebab-sebab kebimbangan ibu bapa harus menjadi ciri seperti dalam tingkah laku kanak-kanak:

  • kebimbangan, tidur yang kurang;
  • sawan, merengsa, sawan epilepsi, dan kadang-kadang menghentikan pandangan. Kejang berlaku pada kira-kira satu pertiga daripada kes-kes, dan boleh berlaku pada masa kanak-kanak dan sedikit kemudian;
  • kelewatan perkembangan: dengan kelewatan dia mula memegang dan mengangkat kepalanya, menggulung, mula merangkak terlambat;
  • ketiadaan atau kelembapan perkembangan emosi (contohnya, jika umur satu bulan kanak-kanak tidak dapat tersenyum pada orang lain);
  • keletihan berlebihan atau ketegangan otot yang berlebihan, kelambatan atau ketajaman pergerakan. Dengan perkembangan yang tepat pada bayi dalam tempoh satu setengah bulan, hipertonik tangan melemahkan, dengan empat bulan - kaki. Jika ini tidak berlaku, ada sebab untuk menjadi perhatian;
  • badan asimetri kanak-kanak - lengan atau kaki yang berbeza secara visual dalam ketebalan, atau satu anggota tegang dan yang lain adalah santai;
  • kelewatan pembentukan ucapan.

Setelah menemui satu atau beberapa gejala yang tersenarai dalam kanak-kanak berumur, selepas menganalisis punca kejadian, ibu bapa pastinya akan menunjukkannya kepada pakar. Seorang ahli saraf pediatrik yang berpengalaman akan membantu membuat diagnosis yang betul, dan juga menetapkan prosedur yang betul yang akan memperbaiki keadaan fizikal kanak-kanak dan akan menyumbang kepada sosialisasi pada masa akan datang.
Ketika kanak-kanak tumbuh, ia lebih sukar, dan kadang-kadang juga mustahil, untuk meletakkannya di kakinya, oleh itu, perlu untuk mendiagnosis cerebral palsy secepat mungkin.

Rawatan

Dalam banyak kes, diagnosis cerebral palsy, punca dan gejala utama, bukanlah satu kalimat. Dengan rawatan yang betul dan penyertaan aktif dalam proses memulihkan ibu bapa, kanak-kanak seperti orang dewasa, boleh memulakan keluarga, meningkatkan anak mereka sendiri, dan mencapai kejayaan buruh. Tetapi untuk mencapai matlamat ini, perlu mengenalpasti penyakit awal dan merawatnya secara berterusan.

Pesakit dengan cerebral palsy menjalani rawatan rawatan dadah, urut, yang membolehkan anda menormalkan nada otot, serta sentiasa terlibat dalam terapi fizikal, memperbaiki koordinasi pergerakan. Fisioterapi dan teknik khas yang bertujuan untuk membetulkan terapi motilitas (terapi bobat atau terapi suara) juga digunakan, kelas dijalankan dengan ahli terapi pertuturan, psikologi. Kadang-kadang terdapat keperluan untuk penggunaan alat bantuan dan bahkan untuk operasi pembedahan.

Adalah amat penting untuk menjalankan aktiviti pemulihan intensif pada usia lapan tahun. Semasa zaman ini, otak manusia berada di tahap pembangunan aktif, dan kawasan yang sihatnya boleh berfungsi sebagai kawasan yang rosak.

Rawatan cerebral palsy hampir selalu ditujukan kepada perkembangan kemahiran motor yang paling besar untuk setiap anak. Ini adalah proses seumur hidup, tetapi pada usia yang lebih muda ia mesti dilakukan secara intensif supaya pemulihan lebih berjaya.

Rawatan baru-baru ini, dibina atas komunikasi dengan haiwan. Ia memberikan kesan positif kepada jiwa kanak-kanak itu, dalam keadaan emosinya. Rawatan dengan menunggang kuda dipanggil hippotherapy, dan berenang di kolam renang dengan lumba-lumba dinamakan terapi lumba-lumba. Semua kaedah ini boleh digunakan hanya pada cadangan doktor.

Video yang paling menarik dari profesional yang didedikasikan untuk palsy serebral, sebab-sebab, gejala utama.

Apakah cerebral palsy pada kanak-kanak, mengapa penyakit itu timbul, dan bagaimana ia boleh ditangani?

Semua orang telah mendengar penyakit sedemikian seperti cerebral palsy sekurang-kurangnya sekali, walaupun ia mungkin tidak ada. Apakah cerebral palsy secara umum? Konsep ini menyatukan sekumpulan gangguan pergerakan kronik yang timbul akibat kerusakan pada struktur otak, dan ini berlaku sebelum lahir, dalam tempoh pranatal. Pelanggaran yang dilihat dengan kelumpuhan mungkin berbeza.

Penyakit serebral palsy - apa itu?

Cerebral palsy adalah penyakit sistem saraf yang berlaku akibat kerosakan otak: batang, korteks, kawasan subkortikal, kapsul. Patologi sistem saraf Cerebral palsy pada bayi baru lahir tidak turun-temurun, tetapi beberapa faktor genetik terlibat dalam perkembangannya (maksimum 15% daripada kes). Mengetahui apa yang cerebral palsy pada kanak-kanak, doktor tahu bagaimana untuk mendiagnosisnya dalam masa dan mencegah perkembangan penyakit dalam tempoh perinatal.

Bentuk palsy cerebral

Patologi termasuk pelbagai gangguan: lumpuh dan paresis, hyperkinesis, perubahan dalam nada otot, gangguan ucapan dan koordinasi pergerakan, ketinggalan perkembangan motor dan mental. Adalah lazim untuk membahagikan penyakit palsy serebral kepada bentuk. Lima asas (ditambah unfixed dan bercampur):

  1. Diplegia spastik adalah jenis patologi yang paling biasa (40% daripada kes), di mana fungsi otot pada bahagian atas atau bahagian bawahnya mengalami gangguan, tulang belakang dan sendi menjadi cacat.
  2. Tetraplegia spastik, lumpuh separa atau lengkap anggota badan adalah salah satu bentuk paling teruk, dinyatakan dalam ketegangan otot yang berlebihan. Seseorang tidak dapat mengawal kaki dan lengannya dan menderita sakit.
  3. Bentuk hemiplegik dicirikan oleh kelemahan otot hanya satu setengah badan. Tangan di bahagian yang terkena menderita lebih daripada kaki. Keadaan ini adalah 32%.
  4. Diskinetic (hyperkinetic) bentuk kadang-kadang dijumpai dalam jenis lain cerebral palsy. Ia dinyatakan dalam rupa pergerakan sukarela di lengan dan kaki, otot-otot muka dan leher.
  5. Ataxic - suatu bentuk cerebral palsy, yang ditunjukkan dalam nada otot yang berkurang, ataxia (ketidakkonsistenan tindakan). Pergerakan menghalang, keseimbangan sangat terganggu.

Cerebral palsy - penyebab

Jika salah satu bentuk cerebral palsy berkembang, penyebab mungkin berbeza. Mereka menjejaskan perkembangan janin semasa kehamilan dan bulan pertama kehidupan bayi. Faktor risiko yang serius adalah tahap awal. Tetapi sebab utama tidak selalu dapat ditentukan. Proses-proses utama yang membawa kepada fakta bahawa penyakit seperti cerebral palsy berkembang:

  1. Intrauterine hypoxia dan lesi iskemia. Kekurangan oksigen mempengaruhi bahagian otak yang bertindak balas terhadap penyediaan mekanisme motor.
  2. Gangguan pembangunan struktur otak.
  3. Rhesus bertentangan dengan perkembangan penyakit kuning hemolisis bayi baru lahir.
  4. Patologi kehamilan (gangguan plasenta, nefropati). Kadangkala, jika cerebral palsy berkembang, penyebabnya berakar pada penyakit terdahulu ibu: diabetes, kecacatan jantung, tekanan darah tinggi, dll.
  5. Jangkitan virus intrauterin, sebagai contoh, herpes.
  6. Kesalahan perubatan semasa bersalin.
  7. Kerosakan otak yang berisiko dan toksik pada peringkat awal.

Cerebral Palsy - Gejala

Apabila timbul pertanyaan: apa yang cerebral palsy, patologi segera datang ke minda dengan gangguan aktiviti motor dan ucapan. Malah, hampir satu pertiga daripada kanak-kanak dengan diagnosis ini mengembangkan penyakit genetik lain yang menyerupai serebral palsy hanya secara luaran. Tanda pertama cerebral palsy dapat dikesan segera setelah lahir. Gejala utama yang ditunjukkan dalam 30 hari pertama:

  • kekurangan lumbar lumbar dan lipatan di bawah punggung;
  • asimetri badan yang kelihatan;
  • nada otot atau lemah;
  • pergerakan bayi yang tidak normal, perlahan;
  • otot berkedut dengan kelumpuhan separa;
  • kehilangan selera makan, kecemasan.

Selepas itu, apabila kanak-kanak mula aktif membangun, patologi itu muncul dengan kekurangan refleks dan tindak balas yang diperlukan. Bayi tidak memegang kepala, bertindak balas dengan tajam untuk menyentuh dan tidak bertindak balas terhadap bunyi bising, membuat pergerakan jenis yang sama dan mengambil pukulan yang tidak alami, hampir tidak menyedut payudara, menunjukkan kerengsaan yang berlebihan atau kelesuan. Sehingga umur tiga bulan, diagnosis adalah benar, jika anda memantau perkembangan bayi.

Tahap cerebral palsy

Yang terdahulu patologi didiagnosis, semakin besar kemungkinan penyembuhan lengkap. Penyakit ini tidak berkembang, tetapi semuanya bergantung kepada tahap kerosakan otak. Tahap cerebral palsy pada kanak-kanak dibahagikan kepada:

  • awal, gejala yang berlaku pada bayi sehingga 3 bulan;
  • sisa permulaan (sisa), dikaitkan dengan umur dari 4 bulan hingga tiga tahun, apabila stereotaip motor dan pertuturan patologi terbentuk tetapi tidak tetap;
  • kemudian baki, yang dicirikan oleh satu set manifestasi yang tidak dikesan pada usia yang lebih awal.

Rawatan Cerebral Palsy

Tidak semestinya diagnosis cerebral palsy menjamin kecacatan dan kegagalan, tetapi penting untuk memulakan terapi kompleks tepat pada waktunya. Otak bayi mempunyai lebih banyak peluang untuk memulihkan fungsinya. Tugas utama rawatan di zaman kanak-kanak adalah pembangunan semua kemahiran dan kemampuan maksimum. Pada peringkat awal, ini termasuk pembetulan gangguan pergerakan, gimnastik dan urut, rangsangan refleks. Upaya-upaya para doktor ditujukan untuk menghentikan patologi, mereka dapat diresepkan:

  • ubat untuk mengurangkan tekanan intrakranial;
  • merangsang ubat untuk membangunkan CPS;
  • vitamin terapi;
  • fisioterapi.

Adakah mungkin untuk menyembuhkan palsu serebrum?

Soalan utama kebimbangan kepada ibu bapa bayi yang sakit: adakah mungkin untuk menyembuhkan cerebral palsy pada anak sepenuhnya? Tidak mustahil untuk menyatakan ini secara tidak langsung, terutamanya apabila perubahan telah berlaku dalam struktur otak, tetapi penyakit itu dapat diterima oleh pembetulan. Pada usia 3 tahun dalam 60-70% kes, adalah mungkin untuk memulihkan fungsi normal otak dan terutama fungsi motor. Dari ibu bapa, adalah penting untuk tidak melepaskan gejala pertama, tidak mengabaikan manifestasi penyimpangan semasa kehamilan dan melahirkan anak.

Cerebral palsy - garis panduan klinikal

Tugas utama doktor yang terlibat dalam kanak-kanak dengan cerebral palsy tidak banyak menyembuhkan untuk menyesuaikan pesakit. Bayi mesti menyedari potensi penuhnya. Rawatan melibatkan ubat dan jenis terapi lain, serta latihan: pembangunan sfera emosi, peningkatan pendengaran dan ucapan, penyesuaian sosial. Dalam diagnosis rawatan cerebral palsy tidak boleh jelas. Ia semua bergantung kepada kerumitan dan lokasi lesi.

Urut untuk palsy cerebral

Memahami apa cerebral palsy dan betapa pentingnya untuk memulakan pemulihan pada masa yang tepat, ibu bapa bayi harus selalu menjalani rawatan urutan terapi dan senaman dengannya. Prosedur harian, bukan sahaja ketika melawat doktor, tetapi juga di rumah - kunci kejayaan. Pesakit dengan cerebral palsy mendapat manfaat yang luar biasa dari urut: aliran limfa dan aliran darah bertambah baik, metabolisme diaktifkan, otot yang rosak atau dirangsang (bergantung kepada masalah). Urut perlu dilakukan pada kumpulan otot tertentu dan digabungkan dengan gerakan pernafasan. Teknik kelonggaran klasik:

  1. Pergerakan cetek dan ringan tukang urut, mengusap kulit.
  2. Skating otot bahu dan sendi pinggul.
  3. Kelemahan kumpulan otot besar.
  4. Menggosok, termasuk kuat, seluruh badan, belakang, punggung.

Ciri-ciri kanak-kanak dengan cerebral palsy

Adalah sukar untuk ibu bapa menerima diagnosis yang telah dibuat kepada anak mereka, tetapi di sini adalah penting untuk tidak menyerah dan mengarahkan semua usaha ke arah pemulihan dan penyesuaian bayi. Apabila menerima penjagaan dan rawatan yang betul, orang yang mengalami cerebral palsy berasa seperti ahli masyarakat yang penuh. Tetapi adalah penting untuk memahami bahawa setiap patologi menunjukkan dirinya secara individu, ini menentukan jenis terapi, tempoh dan prognosis (positif atau tidak). Ciri-ciri perkembangan kanak-kanak dengan kelumpuhan adalah disebabkan oleh masalah yang dihadapi dalam menyelaraskan pergerakan. Ini ditunjukkan dalam perkara berikut:

  1. Pergerakan perlahan, yang membentuk ketidakseimbangan dalam perkembangan pemikiran. Terdapat masalah dengan perkembangan matematik, kerana sukar untuk dibaca oleh anak-anak.
  2. Gangguan emosi - meningkatkan kelemahan, daya tingkah laku, lampiran kepada ibu bapa.
  3. Prestasi diubahsuai minda. Walaupun dalam kes-kes di mana kecerdasan berkembang secara normal dan hanya otot yang terjejas, kanak-kanak itu tidak dapat mencerna semua maklumat yang masuk secepat rakan-rakannya.

Merawat anak dengan cerebral palsy

Apa yang penting untuk dipertimbangkan dan bagaimana untuk menjaga kanak-kanak dengan cerebral palsy dalam istilah mental dan fizikal? Yang terakhir ini membayangkan pemeliharaan semua cadangan doktor, pendidikan jasmani, memastikan tidur penuh, berjalan-jalan biasa, permainan, berenang, kelas. Adalah penting bahawa kanak-kanak melihat tindakan rutin harian sebagai latihan tambahan untuk memperbaiki corak pergerakan. Secara emosi, masa depan anak bergantung kepada ibu bapa. Sekiranya anda menunjukkan kasih sayang dan penjagaan yang berlebihan, bayi boleh menarik diri ke dalam dirinya, yang ingin berkembang.

  1. Jangan menumpukan pada tingkah laku yang disebabkan oleh penyakit ini.
  2. Manifestasi aktiviti, sebaliknya, untuk menggalakkan.
  3. Bentuk harga diri yang betul.
  4. Menggalakkan langkah-langkah baru untuk pembangunan.

Peranti untuk kanak-kanak dengan cerebral palsy

Sekiranya cerebral palsy pada bayi yang baru lahir mungkin tidak nyata, maka pada masa yang akan datang, perbezaannya dapat dilihat. Adalah sukar untuk bayi mengekalkan postur yang stabil semasa berbohong, duduk, penyelarasan pergerakan terganggu. Sokongan bergerak dan tidak, dia boleh mendapatkan dengan peranti khas. Pemulihan kanak-kanak dengan cerebral palsy (termasuk bayi) melibatkan penggunaan peranti sedemikian:

  1. Baji adalah segitiga bahan padat, yang diletakkan di bawah payudara bayi untuk berbaring mudah. Batang atas badan dibesarkan, kanak-kanak lebih mudah untuk mengawal kedudukan kepala, menggerakkan tangan dan kaki anda.
  2. Papan sudut bermaksud menetapkan kedudukan badan di sisi. Direka untuk kanak-kanak yang kurang upaya yang teruk.
  3. Stlier oblique diperlukan untuk perkembangan kedudukan postur. Kanak-kanak itu berada pada sudut kecenderungan tertentu (ia boleh diselaraskan).
  4. Penaik ini sama dengan pendiriannya, tetapi ia bertujuan untuk kanak-kanak yang dapat mengekalkan kedudukan badan, tetapi tidak mampu berdiri tanpa sokongan.
  5. Hammocks ditangguhkan, dengan bantuan yang mana bayi dapat menjaga pelvis dan bahu pada tahap yang sama, kepala di garis tengah. Menghalang percubaan untuk melengkapkan belakang.
  6. Peranti untuk permainan - penggelek lembut, bola kembung.

Perkembangan kanak-kanak dengan cerebral palsy

Untuk memperbaiki prognosis, adalah perlu untuk mengamalkan aktiviti membangun dengan kanak-kanak di samping menjalani terapi; cerebral palsy memerlukan latihan harian: terapi pertuturan, mudah alih, akuatik, dan sebagainya. Dengan kanak-kanak, ia berguna untuk bermain permainan, meningkatkan sentuhan, pendengaran, sensasi visual, mengembangkan tumpuan. Angka haiwan dan bola adalah mainan yang paling mudah diakses dan berguna. Tetapi tidak kurang daripada produk bayi yang dibeli menarik barangan mudah:

Cerebral Palsy - Ramalan

Jika pesakit cerebral didiagnosis, prognosis untuk kehidupan biasanya lebih baik. Pesakit boleh menjadi ibu bapa yang normal dan hidup pada usia yang sangat tua, walaupun jangka hayat dapat dikurangkan disebabkan oleh kemunduran mental, perkembangan penyakit menengah - epilepsi, dan kurangnya penyesuaian sosial dalam masyarakat. Jika anda memulakan rawatan tepat pada waktunya, anda boleh mencapai pemulihan yang hampir lengkap.

Apa cerebral palsy? Tidak menyenangkan, tetapi tidak patologi maut, yang mana terdapat peluang untuk menjalani kehidupan yang penuh. Menurut statistik, 2-6 daripada 1000 bayi yang baru lahir mengalami cerebral palsy dan terpaksa menjalani pemulihan sepanjang hayat. Pembangunan adalah rumit, tetapi kebanyakan pesakit (sehingga 85%) mempunyai bentuk penyakit ringan dan sederhana dan menjalani gaya hidup sepenuhnya. Jaminan kejayaan: diagnosis yang dibuat pada masa kanak-kanak dan laluan pelbagai aktiviti - dadah dan fisioterapi, kelas tetap di rumah.

Cerebral Palsy

Cerebral palsy (CP) adalah konsep yang menyatukan sekumpulan gangguan pergerakan akibat kerosakan kepada pelbagai struktur otak dalam tempoh perinatal. Cerebral palsy mungkin termasuk mono, hemi-, para-, tetra lumpuh dan paresis, perubahan patologi dalam nada otot, hyperkinesis, gangguan pertuturan, kegoyangan gaya berjalan, ataxia, jatuh kerap, sela masa kanak-kanak dalam motor dan perkembangan mental. Apabila cerebral palsy boleh diperhatikan kecerdasan, gangguan mental, epilepsi, pendengaran dan gangguan visual. Diagnosis dengan cerebral palsy terutamanya pada data klinikal dan anamnestic. Algoritma untuk memeriksa kanak-kanak dengan cerebral palsy bertujuan untuk mengenal pasti komorbiditi dan tidak termasuk patologi kongenital atau postnatal lain. Orang yang mengalami cerebral palsy perlu menjalani terapi pemulihan untuk kehidupan, menerima rawatan perubatan, pembedahan dan fisioterapi seperti yang diperlukan.

Cerebral Palsy

Menurut statistik dunia, cerebral palsy berlaku dengan kekerapan 1.7-7 kes setiap 1000 kanak-kanak sehingga setahun. Di Rusia, penunjuk ini mengikut pelbagai data adalah 2.5-6 kes setiap 1000 kanak-kanak. Antara bayi pramatang, kejadian cerebral palsy adalah 10 kali lebih tinggi daripada purata. Menurut kajian baru-baru ini, kira-kira 40-50% kanak-kanak dengan cerebral palsy dilahirkan akibat kelahiran pramatang.

Jika kita bercakap tentang penyakit kronik kanak-kanak, dalam pediatrik moden cerebral palsy adalah salah satu masalah utama. Antara sebab-sebab peningkatan jumlah pesakit dengan cerebral palsy betul dipanggil bukan sahaja alam sekitar, tetapi juga pembangunan progresif neonatologi, kini membenarkan bayi jururawat dengan pelbagai pathologies, termasuk bayi pramatang dengan berat 500g.

Penyebab cerebral palsy

Menurut konsep moden, cerebral palsy berlaku akibat pendedahan kepada CNS kanak-kanak dari pelbagai faktor yang merosakkan yang menyebabkan perkembangan yang tidak baik atau kematian di kawasan otak tertentu. Selain itu, tindakan faktor-faktor ini berlaku dalam tempoh perinatal, iaitu sebelum, semasa dan selepas kelahiran kanak-kanak (4 minggu pertama kehidupan). Pautan patogenetik utama dalam pembentukan cerebral palsy adalah hipoksia, untuk perkembangan yang mana pelbagai faktor kausal cerucuk palsy memimpin. Terutama semasa hipoksia, bahagian-bahagian otak yang bertanggungjawab untuk mengekalkan keseimbangan dan memastikan mekanisme refleks motor terjejas. Hasilnya, gangguan nada otot, paresis dan lumpuh, motor patologi bertindak khas untuk terjadinya palsy serebrum.

faktor etiological daripada operasi cerebral palsy semasa perkembangan janin, ialah pelbagai pathologies kehamilan: kekurangan fetoplacental, detasmen pramatang plasenta, toxaemia, nefropati hamil, jangkitan (cytomegalovirus, rubella, toksoplasmosis, herpes, sifilis), Rhesus konflik, ancaman penamatan kehamilan. penyakit ibu somatik ini (diabetes, hipotiroidisme, penyakit jantung kongenital dan diperolehi, tekanan darah tinggi) dan dipindahkan kepada wanita semasa mengandung, kecederaan juga boleh membawa kepada pembangunan cerebral palsy.

Faktor-faktor risiko untuk pembangunan cerebral palsy yang memberi kesan kepada kanak-kanak itu semasa bersalin termasuk: kesongsangan janin, penghantaran yang cepat, kelahiran pra-matang, pelvis sempit, buah yang besar, buruh terlalu kuat, tenaga kerja yang berpanjangan, buruh diskoordinirovannaya, pecah berpanjangan membran sebelum buruh. Hanya dalam beberapa kes, trauma kelahiran adalah satu-satunya penyebab cerebral palsy. Selalunya, persalinan yang sukar, yang membawa kepada permulaan cerebral palsy, adalah hasil daripada patologi janin yang sedia ada.

Faktor risiko utama untuk cerebral palsy pada tempoh selepas bersalin adalah asfiksia dan penyakit hemolitik bagi bayi baru lahir. Yang membawa kepada cerebral palsy asfiksia yang baru lahir ia boleh dikaitkan dengan aspirasi cecair amnion, pelbagai kecacatan paru-paru, patologi mengandung. menyebabkan selepas bersalin lebih kerap cerebral palsy adalah luka toksik otak dengan penyakit hemolitik, membangunkan akibat ketidakserasian darah atau imunologi konflik janin dan ibu.

Klasifikasi cerebral palsy

Selaras dengan lokasi kawasan terjejas otak dalam neurologi, cerebral palsy dikelaskan kepada 5 jenis. Bentuk cerebral yang paling biasa adalah diplegia spastik. Menurut pelbagai data, cerebral palsy dalam bentuk ini terdiri daripada 40 hingga 80% daripada jumlah kes-kes cerebral palsy. Asas bentuk cerebral palsy ini adalah kekalahan pusat-pusat motor, yang membawa kepada perkembangan paresis, lebih jelas di kaki. Jika kerosakan satu pusat motor hanya satu hemisfera berlaku bentuk hemiparetic cerebral palsy, yang ditunjukkan paresis daripada tangan dan kaki di seberang hemisfera yang terjejas.

Dalam kira-kira satu perempat kes, cerebral palsy mempunyai bentuk hyperkinetic yang berkaitan dengan kerosakan kepada struktur subcortical. Secara klinikal, bentuk cerebral palsy ini ditunjukkan oleh pergerakan sukarela - hyperkinesis, diperburuk oleh keseronokan atau keletihan kanak-kanak. Apabila pelanggaran di cerebellum berkembang bentuk palsy-astatik pesakit cerebral. Bentuk cerebral palsy ini ditunjukkan oleh pelanggaran statistik dan koordinasi, atton otot. Ia menyumbang kira-kira 10% daripada kes-kes cerebral palsy.

Bentuk serebral cerebral yang paling parah disebut hemiplegia ganda. Dalam perwujudan ini, cerebral palsy adalah akibat daripada luka total kedua-dua hemisfera otak, yang membawa kepada ketegaran otot, kerana kanak-kanak tidak dapat tidak hanya untuk berdiri dan duduk, tetapi juga untuk menjaga kepala mereka. Terdapat juga variasi cerebral palsy, termasuk ciri-ciri gejala klinikal pelbagai bentuk cerebral palsy. Contohnya, gabungan bentuk hiperkinetic cerebral palsy dengan diplegia spastik sering diperhatikan.

Gejala cerebral palsy

Palsu serebrum boleh mempunyai pelbagai manifestasi dengan pelbagai peringkat keparahan. Gambar klinikal cerebral palsy dan keparahannya bergantung kepada lokasi dan kedalaman kerosakan pada struktur otak. Dalam sesetengah kes, palsy serebrum kelihatan pada jam pertama kehidupan kanak-kanak. Tetapi lebih kerap, gejala cerebral palsy menjadi jelas selepas beberapa bulan, apabila kanak-kanak itu mula ketinggalan jauh dalam perkembangan neuro-psikologi daripada norma-norma yang diterima dalam pediatrik. Gejala pertama cerebral palsy boleh menjadi kelewatan dalam pembentukan kemahiran motor. Seorang kanak-kanak dengan cerebral palsy tidak memegang kepalanya untuk masa yang lama, tidak menyerahkan, tidak berminat dengan mainan, tidak boleh menggerakkan anggota badan secara sedar, tidak memegang mainan. Apabila cuba meletakkan seorang kanak-kanak dengan cerebral palsy di kakinya, dia tidak meletakkan kakinya pada kaki penuh, tetapi berdiri di atas pinggang.

Paresis dalam cerebral palsy hanya boleh berada dalam satu anggota badan, mempunyai satu ciri yang satu sisi (lengan dan kaki di bahagian yang bertentangan dengan bahagian otak yang terjejas), meliputi semua anggota badan. Kekurangan pemuliharaan alat ucapan menyebabkan pelanggaran sebutan ucapan (dysarthria) pada kanak-kanak dengan cerebral palsy. Sekiranya cerebral palsy diiringi oleh paresis otot faring dan laring, maka masalah dengan menelan (dysphagia) berlaku. Seringkali, palsy serebrum disertai oleh peningkatan yang signifikan dalam nada otot. Keanehan yang teruk dalam palsy serebrum boleh membawa kepada ketidakupayaan anggota badan yang lengkap. Pada masa akan datang, kanak-kanak yang mempunyai cerebral palsy, terdapat ketinggalan anggota paroki dalam pembangunan fizikal, dan akibatnya mereka menjadi lebih kurus dan lebih pendek daripada yang sihat. Akibatnya, kecacatan rangka khas untuk palsy serebral (scoliosis, kecacatan dada) terbentuk. Di samping itu, cerebral palsy berlaku dengan perkembangan kontraksi bersama pada anggota paroki, yang memperburuk gangguan pergerakan. Gangguan motilitas dan kecacatan rangka pada kanak-kanak dengan cerebral palsy menyebabkan kemunculan sindrom kesakitan kronik dengan penyetempatan kesakitan di bahu, leher, belakang dan kaki.

Hyperkinetic cerebral palsy ditunjukkan oleh tiba-tiba berlaku motor motor bertindak: berpaling atau mengangguk kepalanya, jerking, grimacing di wajahnya, postur atau pergerakan yang rumit. Bentuk serebral-astatik yang awaliik dicirikan oleh pergerakan yang tidak diskoordinasi, ketidakstabilan ketika berjalan dan berdiri, kerap jatuh, kelemahan otot dan gegaran.

Apabila palsy cerebral dapat diperhatikan strabismus, gangguan fungsi saluran gastrousus, gangguan fungsi pernafasan, inkontinensia urin. Dalam kira-kira 20-40% kes, cerebral palsy berlaku dengan epilepsi. Sehingga 60% kanak-kanak dengan cerebral palsy mempunyai masalah penglihatan. Kehilangan pendengaran atau pekak lengkap mungkin. Separuh daripada kes-kes, cerebral palsy digabungkan dengan patologi endokrin (obesiti, hypothyroidism, retardation pertumbuhan, dan lain-lain). Seringkali, cerebral palsy disertai dengan pelbagai tahap keterlambatan mental, kecacatan mental, gangguan persepsi, ketidakupayaan pembelajaran, keabnormalan tingkah laku, dan sebagainya. Walau bagaimanapun, sehingga 35% kanak-kanak dengan cerebral palsy mempunyai perisikan normal, dan dalam 33% kes cerebral palsy, tahap sederhana.

Cerebral palsy adalah penyakit kronik, tetapi tidak progresif. Apabila kanak-kanak tumbuh dan sistem saraf pusatnya berkembang, manifestasi patologi yang tersembunyi sebelum ini mungkin muncul, yang mewujudkan perasaan yang disebut "perkembangan palsu" penyakit ini. Kemerosotan anak dengan cerebral palsy juga mungkin disebabkan oleh komplikasi sekunder: epilepsi, strok, pendarahan, penggunaan anestesia atau penyakit somatik yang teruk.

Diagnosis cerebral palsy

Walaupun tiada kriteria diagnostik khas untuk cerebral palsy. Walau bagaimanapun, beberapa gejala yang tipikal dari cerebral palsy segera menarik perhatian kepada pakar pediatrik. Ini termasuk: skor rendah pada skala Apgar sejurus selepas kelahiran kanak-kanak itu, aktiviti fizikal yang tidak normal, nada otot terjejas, keterlambatan kanak-kanak dalam perkembangan psikofisik, kurang hubungan dengan ibu. Tanda-tanda semacam itu selalu membimbangkan doktor mengenai cerebral palsy dan merupakan petunjuk untuk perundingan mandatori kanak-kanak itu oleh pakar neurologi kanak-kanak.

Jika anda mengesyaki palsy cerebral, pemeriksaan neurologi yang teliti terhadap kanak-kanak diperlukan. Kaedah pemeriksaan elektrofisiologi juga digunakan dalam diagnosis cerebral palsy: electroencephalography, electromyography dan electroneurography, kajian potensi yang menimbulkan masalah; rangsangan magnet transkranial. Mereka membantu membezakan cerebral palsy daripada penyakit neurologi herediter yang menunjukkan diri mereka pada tahun pertama kehidupan (myopathy kongenital, ataxia Fredreych, sindrom Louis-Bar, dll.). Penggunaan neurosonografi dan otak MRI dalam diagnosis cerebral palsy memungkinkan untuk mengesan perubahan organik yang berkaitan dengan cerebral palsy (contohnya, atrofi saraf optik, usus pendarahan atau ischemia, leivalalasi periventricular) dan diagnosis kecacatan perkembangan otak (microcephaly, hydrocephalus kongenital, dan lain-lain).

Diagnosis lengkap cerebral palsy mungkin memerlukan penyertaan pakar mata kanak-kanak, ahli otoriter pediatrik, ahli epileptologi, ahli ortopedi pediatrik, ahli terapi pertuturan dan pakar psikiatri. Sekiranya perlu membezakan cerebral palsy daripada pelbagai penyakit keturunan dan metabolik, kajian genetik yang sesuai dan analisis biokimia digunakan.

Rawatan pemulihan cerebral palsy

Malangnya, sementara cerebral palsy merujuk kepada patologi yang tidak dapat disembuhkan. Walau bagaimanapun, aktiviti pemulihan yang menyeluruh dan berterusan yang tepat pada masanya dapat memajukan kemahiran motor, intelektual dan pertuturan yang tersedia untuk anak dengan cerebral palsy. Terima kasih kepada rawatan pemulihan, seseorang boleh memaksimumkan defisit neurologi dalam cerebral palsy, mengurangkan kemungkinan kontrak dan kecacatan skeletal, mengajar kemahiran penjagaan diri kanak-kanak dan memperbaiki penyesuaiannya. Perkembangan otak yang paling aktif, proses kognitif, pemerolehan kemahiran dan pembelajaran berlaku sebelum usia 8 tahun. Ia adalah dalam tempoh ini dengan cerebral palsy harus membuat usaha maksimum untuk pemulihan.

Program terapi pemulihan komprehensif dibangunkan secara individu untuk setiap pesakit dengan cerebral palsy. Ia mengambil kira penyetempatan dan keterukan kerosakan otak; kehadiran gangguan pendengaran cerebral palsy dan gangguan penglihatan, gangguan kecerdasan, kejang epilepsi; keupayaan individu dan masalah anak dengan cerebral palsy. Yang paling sukar ialah pelaksanaan langkah-langkah pemulihan apabila digabungkan dengan palsy serebral dengan aktiviti kognitif yang merosot (termasuk sebagai akibat dari buta atau pekak) dan kecerdasan. Untuk kes-kes seperti itu, cerebral palsy mengembangkan teknik-teknik khas yang membenarkan pengajar menjalin hubungan dengan kanak-kanak. Kesukaran tambahan dalam rawatan cerebral palsy berlaku pada pesakit dengan epilepsi, di mana terapi stimulasi aktif cerebral palsy boleh menyebabkan perkembangan komplikasi. Atas sebab ini, kanak-kanak dengan cerebral palsy dan epilepsi perlu menjalani pemulihan menggunakan kaedah "lembut" khas.

Rawatan rawatan pemulihan untuk cerebral palsy adalah terapi latihan dan urutan. Adalah penting bahawa kanak-kanak dengan cerebral palsy dijalankan setiap hari. Atas sebab ini, ibu bapa anak dengan cerebral palsy harus menguasai kemahiran terapi urut dan senaman. Dalam kes ini, mereka akan dapat bekerja secara bebas dengan anak semasa tempoh pemulihan vokal cerebral palsy. Untuk latihan yang lebih berkesan dan mekanoterapi dengan kanak-kanak yang menderita cerebral palsy, di pusat pemulihan yang berkaitan terdapat peranti dan peranti khas. Perkembangan terkini dalam bidang ini, pneumocombinizon telah digunakan dalam rawatan cerebral palsy, memperbaiki sendi dan menyediakan regangan otot, serta pakaian khas, yang membolehkan beberapa bentuk cerebral palsy untuk membangunkan stereotaip motor yang betul dan mengurangkan kelenturan otot. Alat sedemikian membantu memaksimumkan penggunaan mekanisma pampasan sistem saraf, yang sering menyebabkan perkembangan pergerakan baru yang sebelum ini tidak tersedia kepada kanak-kanak yang sakit dengan cerebral palsy.

Langkah-langkah pemulihan untuk cerebral palsy juga termasuk cara pemulihan teknikal yang disebut: ortoditi, sisipan dalam kasut, tongkat, pejalan kaki, kerusi roda, dan sebagainya. Mereka membenarkan anda membayar ganti rugi motor, pengurangan anggota badan dan kecacatan kerangka. Kepentingan pemilihan individu dana tersebut dan latihan anak dengan cerebral palsy, kemahiran penggunaannya.

Sebagai sebahagian daripada rawatan pemulihan cerebral palsy, kanak-kanak dengan dysarthria memerlukan kelas terapi pertuturan untuk membetulkan FFN atau OHP.

Rawatan dadah dan pembedahan cerebral palsy

Rawatan cerebral palsy dengan ubat-ubatan terutamanya gejala dan bertujuan untuk menghentikan gejala tertentu palsy serebrum atau komplikasi yang telah timbul. Jadi, apabila digabungkan dengan cerebral palsy dengan kejang epileptik, anticonvulsants ditetapkan, dengan peningkatan nada otot - ubat antispastic, dengan cerebral palsy dengan sindrom kesakitan kronik - ubat penahan sakit dan antispasmodik. Nootropik, ubat metabolik (ATP, asid amino, glisin), neostigmine, antidepresan, penenang, neuroleptik, ubat vaskular boleh dimasukkan dalam terapi ubat cerebral palsy.

Tanda-tanda untuk rawatan pembedahan cerebral palsy adalah kontraksi, yang terbentuk sebagai hasil daripada keletihan otot yang berpanjangan dan menghadkan aktiviti fizikal pesakit. Selalunya, cerebral palsy memohon tenotomi, yang bertujuan untuk mewujudkan kedudukan sokongan anggota lumpuh. Pemanjangan tulang, transplantasi tendon dan operasi lain boleh digunakan untuk menstabilkan kerangka dalam cerebral palsy. Sekiranya cerebral palsy ditunjukkan oleh keletihan otot simetri yang menjurus kepada perkembangan kontraksi dan kesakitan, maka rizotomi tulang belakang boleh dilakukan untuk mengganggu impuls patologi yang berasal dari korda tulang belakang kepada pesakit yang mengalami cerebral palsy.

Fisioterapi dan Terapi Haiwan

Digunakan dalam rawatan cerebral palsy, kesan fisioterapi sempurna digabungkan dengan terapi fizikal dan urut. Terapi OXYGEN, rangsangan elektrik saraf dan otot, elektroforesis perubatan, terapi lumpur, prosedur termal dan hidroterapi telah terbukti dengan lumpuh serebrum. Penggunaan tab mandi bersama dengan air hangat dalam palsy serebrum mengurangkan keterukan hyperkinesis dan menurunkan nada otot semasa spastik. Dari prosedur air untuk konjugat cerebral palsy, oksigen, radon, turpentin dan mandi iodida-bromin, mandi phyto dengan valerian ditetapkan.

Cara yang agak baru untuk merawat cerebral palsy adalah terapi haiwan - rawatan dengan berkomunikasi pesakit dengan haiwan. Kaedah terapi haiwan yang paling biasa untuk cerebral palsy hari ini adalah hippotherapy palsy cerebral (rawatan dengan kuda) dan terapi lumba-lumba untuk cerebral palsy. Semasa sesi tersebut dengan anak dengan cerebral palsy, seorang pengajar dan psikoterapi sedang bekerja pada masa yang sama. Asas kesan terapeutik teknik-teknik ini adalah: suasana emosi yang menggalakkan, penubuhan hubungan istimewa antara pesakit dengan cerebral palsy dan haiwan, rangsangan struktur otak melalui sensasi sentuhan sensitif, pengembangan kemahiran pertuturan dan motor secara beransur-ansur.

Penyesuaian sosial untuk cerebral palsy

Walaupun gangguan motor yang ketara, ramai kanak-kanak yang mengalami cerebral palsy dapat berjaya disesuaikan dengan masyarakat. Peranan besar dalam hal ini dimainkan oleh ibu bapa dan saudara-mara seorang anak dengan palsy cerebral. Tetapi untuk melaksanakan tugas ini dengan berkesan, mereka memerlukan bantuan pakar: ahli rehabilitologi, ahli psikologi dan guru pembetulan yang terlibat secara langsung dalam kanak-kanak dengan cerebral palsy. Mereka bekerja untuk memastikan bahawa seorang kanak-kanak dengan cerebral palsy telah menguasai kemahiran diri yang tersedia kepadanya, memperoleh pengetahuan dan kemahiran yang sesuai dengan keupayaannya, dan sentiasa mendapat sokongan psikologi.

Penyesuaian sosial dalam diagnosis cerebral palsy sebahagian besar menyumbang kepada kelas-kelas di tadika dan sekolah khusus, dan kemudiannya di dalam masyarakat yang diciptakan khas. Lawatan mereka memperluaskan peluang kognitif, memberikan anak dan orang dewasa dengan palsy cerebral peluang untuk berkomunikasi dan menjalani kehidupan aktif. Sekiranya tiada pelanggaran yang mengehadkan secara signifikan aktiviti fizikal dan keupayaan intelektual, orang dewasa dengan palsy cerebral boleh menjalani kehidupan bebas. Pesakit sedemikian dengan cerebral palsy berjaya bekerja dan boleh membuat keluarga.

Ramalan dan pencegahan cerebral palsy

Prognosis untuk cerebral palsy secara langsung bergantung kepada bentuk cerebral palsy, ketepatan masa dan kesinambungan rawatan pemulihan. Dalam sesetengah kes, pesakit serebrum membawa kepada ketidakupayaan yang mendalam. Tetapi lebih kerap, melalui usaha doktor dan ibu bapa kanak-kanak dengan cerebral palsy, adalah mungkin untuk mengimbangi tahap tertentu untuk gangguan yang sedia ada, sejak otak anak-anak berkembang dan berkembang, termasuk anak dengan cerebral struktur yang rosak.

Pencegahan cerebral palsy dalam tempoh pranatal terdiri daripada pengurusan kehamilan yang betul, membolehkan masa untuk mendiagnosis keadaan mengancam janin dan mencegah perkembangan hipoksia janin. Pada masa akan datang, pilihan cara penyampaian yang optimum dan pengurusan buruh yang betul adalah penting untuk pencegahan cerebral palsy.

Artikel Strok

Disfungsi struktur otak median: apa yang perlu anda ketahui mengenai manifestasi

Otak adalah struktur anatomi, yang, dengan berat dan saiz kecilnya, mengawal hampir semua fungsi tubuh. Terutamanya banyak pusat-pusat penting yang diletakkan di batang otak, yang terdiri daripada struktur diencephalic, stem dan median, serta tisu vena.

Bagaimanakah kayu manis menjejaskan tekanan darah: peningkatan atau penurunan?

Kayu manis adalah rempah wangi yang berharga di seluruh dunia. Ia ditambah kepada doh dan susu tepung, daging dan nasi yang berpengalaman, dimasak dengan kopi aromatik, aromatik.

Sores di kepala: bagaimana untuk merawat dan mengapa mereka muncul

Kenapa luka muncul di kepala? Menimbulkan gatal di kepala, menyebabkan ketidakselesaan. Apakah sebab-sebab penampilan mereka dan bagaimana untuk menghilangkan sakit kepala?

Bagaimana mengurut kawasan leher dan kolar

Osteochondrosis dan sakit kepala boleh menjadi akibat kedua-dua gangguan dan kelakuan kongenital, keadaan kerja, gaya hidup.Urut zon leher dan kolar akan membantu menyelesaikan masalah sebagai acara bebas atau sebahagian daripada langkah kesihatan yang kompleks.